北京哪里皮炎医院好 http://pf.39.net/bdfyy/bdfhl/210611/9052592.html门诊遇见这样一位患儿，患儿女，12岁，主诉：因间断腹胀2年，加重伴呃逆1个月到我院就诊。
现病史：2年前无明显诱因出现间断腹胀，上腹为主，伴有口臭、便秘，未予重视及治疗。1个月前因情绪不稳出现间断腹胀加重伴频繁呃逆，食欲缺乏，每2日排1次大便，大便干、色黑；月经周期不规律，量少。既往病史：有缺铁性贫血病史7年，坚持口服琥珀酸铁、叶酸、维生素C等治疗，效果不明显。否认家族性遗传病史。体格检查：体温36.3℃，脉搏72次/分，呼吸20次/分，血压/80mmHg。双眼睑淡红，面色苍白，呈贫血貌；心肺听诊未见异常；腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及；双下肢无水肿。神经系统无阳性发现。
辅助检查：院外血常规提示：白细胞3.55×/L，红细胞4×/L，血红蛋白68g/L，血小板×/L，红细胞平均体积70fl；血清铁蛋白2.16μg/L，叶酸17.61nmol/L，维生素Blpmol/L。
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从这个病例我们可以看出小朋友主要是消化道症状，伴有长期贫血，这考虑是幽门螺杆菌感染引起的，建议患者进行碳13呼气试验检查，结果提示：幽门螺杆菌感染。经过抗幽门螺杆菌感染治疗后患儿症状完全消失。
幽门螺杆菌进入体内后主要定居在胃黏膜，产生一系列病理变化，导致不同的临床后果，在儿童常见的Hp相关性疾病主要为慢性活动性胃炎、十二指肠溃疡和胃溃疡，少见的为胃MALT淋巴瘤，罕见胃腺癌。所以，感染Hp后的临床表现也即为这些疾病的症状，如上腹痛、饱胀、早饱、厌食或上消化道出血等。早在年，世界卫生组织就将HP列为引起胃癌的I级致癌原。相对于成人，儿童更易患HP感染，50%以上成人HP感染在儿童期获得，一旦感染，很少自然根除，严重者可引起组织恶变。
呼气试验步骤
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儿童容易感染幽门螺杆菌，那怎么检查呢，幽门螺旋杆菌的方法有很多，其中就包括：碳13、碳14呼气试验，抽血检查，大便检查，胃镜检查，相对来说碳13、碳14呼气试验这种检查方法是比较准确，而且对于患者来说是没有任何痛苦的，但是需要在检查前空腹4小时，近期没有使用抗生素或者治疗幽门螺杆菌的药物，年龄低于8岁是不适合呼气试验的。
当然也可以通过胃镜，然后取胃黏膜进行涂片检查，但是这种检查会有一定的疼痛感，风险相对较大，不容易接受。用抽血的方法可以检查幽门螺旋杆菌，这种方法也是没有明显痛苦的，但是如果一旦感染过幽门螺旋杆菌，就会产生这种抗体，准确性较低，大便检查简单快捷，但准确性也较低，而且需要有新鲜标本。
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