甘露聚糖肽针能不能治好白癜风疾病 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4329287.html 原创梁友宝检验医学网
作者:梁友宝
单位:安徽医院检验科
这是在收集科研标本时无意间发现并找出原因的一个案例。一份检验结果APTTs,按危急值报告,病人诊断肺部感染,一般状态尚可,感到很奇怪,就开始查找原因。
案例经过
患者张某某,男,84岁,因“发热伴咳嗽咳痰5天”于年7月31日入院,胸痛,无气喘及呼吸困难,胸部CT提示:两肺感染。经过治疗逐渐恢复。年8月13日上午10点查血常规与凝血六项,结果异常,原血复查结果一致,联系临床报危急值。
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中午12点复查上述指标。
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两次结果差异很大,见下图。
当时医生也很纳闷,病人没有接受输血治疗及其相关治疗,也否认从输液侧采集血液标本。那会是什么原因呢?是仪器故障吗?室内质控在控,前后标本结果都未见异常,不存在检测错标本问题。是采集错标本(另一床病人)了吗?呼吸科没有重度贫血病人。
从检验前、检验中和检验后全程分析,没有合理解释,再次要求科室护士长询问当班护士回忆采血情况。此时说出实情,说是一侧肢体有问题,是从正在输液侧采集的血液标本。同时年轻医生经验不足,在检验科电话反馈临床时同意危急值报告,并且医生对于危急值结果找到家属谈话。
案例提示
首先,要加强检验前质量控制。全面质量控制(totalqualitycontrol,TQC)[1]概念近年来已在检验界备受