我为什么月经出血就是不干净第3章 [复制链接]

异常子宫出血（月经失调）是指正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不符的、源自子宫腔的异常出血。（限定于育龄期的非妊娠妇女）

第三类

子宫平滑肌瘤（AUB-L）

大约20%的成年女性一生中会出现不同类型的子宫肌瘤，根据生长部位，子宫平滑肌瘤可分为影响宫腔形态的黏膜下肌瘤与其他肌瘤，前者最可能引起异常子宫出血。

症状：

经量增加、经期延长，严重者可继发性贫血，出现乏力、心悸等症状。当黏膜下肌瘤伴有坏死感染时，可有不规则阴道流血或血样脓性排液，而肌瘤变性（玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤样变、钙化）则可能出现疼痛等症状，另外还可导致不孕、流产等。

诊断：

盆腔B超、宫腔镜、腹腔镜、MRI等检查就可发现，确诊术后做病理。

治疗：

保守治疗适合无明显症状者，特别是近绝经期女性，可每3-6个月随访一次。药物治疗适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者。手术治疗适用于月经过多致继发贫血，药物治疗无效者；严重腹痛；体积大或影响膀胱、直肠等压迫症状；疑有恶变者；能确定黏膜下肌瘤是不孕或流产的唯一原因者。

宫腔镜子宫肌瘤电切术被认为是治疗子宫黏膜下肌瘤的首选模式。宫腔镜子宫内膜切除术适用于月经量多、没有生育要求但希望保留子宫或不能耐受子宫切除的患者。

如果妊娠后发现肌瘤，则一般保守处理，一般不主张手术。

刘元文，医院中医不孕不育门诊。中医科副主任，中医妇科学硕士，从事中医妇科、不孕不育、优生优育临床工作15年。以“怀得上、保得住、生得好”为宗旨服务广大患友，祝愿大家都能“生个好孩子”！不孕不育症，复发性流产的保胎治疗，妇科炎症，月经病，多囊卵巢综合征，试管婴儿中医药辅助调理，优生优育，男性少弱畸及无精子症等男性不育。电话，新