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血小板增多作为一种骨髓增生性疾病,严重威胁着患者的身心健康,特别是小儿患者,如不及时治疗可演变成为急性白血病,危及生命。因此人们在生活中发现血小板增多症就要及医院进行检查确诊,根据病情选择最佳的治疗方案。那么,血小板增多要做哪些检查?我医院专家的讲解。
血小板增多要做哪些检查:
1、骨髓穿刺:可因针管堵塞而出现“干抽”现象,骨髓增生活跃或明显活跃有核细胞显着增生,更为明显细胞胞浆丰富核分叶增多有大量血小板聚集成堆,但无白血病性浸润骨髓活检有时伴轻至中度纤维组织增多,骨髓检查对于鉴别原发或继发性血小板增多症无太大帮助,巨核细胞聚集可提示诊断但不特异而发现网状纤维化具有特异性但不敏感。
2、外周血象检查:细胞遗传学在诊断ET中的作用有限,染色体检查发现部分病人有号染色体长臂缺失,也有报告号染色体长臂有长短不一的变异,骨髓祖细胞培养有自发的巨核细胞或红细胞克隆形成。红细胞计数一般正常范围的患者红细胞,轻度增多呈多染性大小不均,尤其在脾萎缩时红细胞胞浆中可出现豪-胶氏小体及嗜碱性点彩,若长期反复出血可出现小细胞低色素性贫血。
3、出、凝血试验:出血时间延长,凝血酶原则消耗时间缩短,血块退缩不良,凝血酶原时间延长,凝血活酶生成障碍。血小板粘附功能及肾上腺素和ADP诱导的聚集功能均降低,但对胶原聚集反应一般正常。
4、骨髓象:有核细胞尤其是巨核细胞显著增生,原及幼巨核细胞增多,血小板聚集成堆。中性粒细胞的碱性磷酸活性增加。
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