继发性贫血

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科普子宫肌瘤没那么可怕,医院妇 [复制链接]

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子宫肌瘤,是育龄期女性常见的一种疾病。门诊常遇到一些谈“瘤“色变的女性朋友,当查出患有子宫肌瘤后,变得非常紧张,不停地问医生:这种病是不是很严重?是不是一定得做手术?会不会发生恶变?

有的患者提出一定要做手术“以除后患”,而有些确实需要做手术的患者,却对手术极为恐惧,踌躇不决,一推再推,直至身体状态越来越差......

今天就给大家解答一下关于子宫肌瘤的相关疑惑:

01

什么是子宫肌瘤?

子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的一种良性肿瘤,子宫肌瘤多发生于30岁到50岁妇女(当然也有更年轻的),据统计,约20~30%的妇女患有子宫肌瘤。由于一些患者没有任何症状,子宫肌瘤没有被发现,很多人“与瘤共存"并没有明显影响健康。子宫肌瘤的发生原因还不完全清楚,一般认为与女性体内的雌激素水平升高或者紊乱有关。

02

子宫肌瘤会遗传吗?

同卵双生的姐妹中,一人患有子宫肌瘤时,另一人患子宫肌瘤的比例很高;另外,母亲患子宫肌瘤者,女儿患瘤几率也增高,因此可以说子宫肌瘤有一定遗传倾向。

03

子宫肌瘤有哪些表现?

一般而言,子宫肌瘤可以有以下症状,但具体到每位患者,则是表现为其中一种或数种症状。

1

阴道出血:位于宫腔内的黏膜下肌瘤,则常常有不规则阴道出血、月经淋漓不尽等。

2

盆腔包块:对于育龄妇女,如发现盆腔包块,最需要考虑的不是子宫肌瘤,而是首先要排除是否怀孕了。

3

压迫症状:可能引起尿频、尿急、尿潴留、腹泻或便秘、输尿管梗阻、肾盂积水等症状。

4

不孕:有些肌瘤会改变子宫形态,或者阻碍受精卵的着床。

5

腹痛:若肌瘤过大压迫了盆腔神经,或肌瘤因急性缺血发生红色变性,或带蒂的浆膜下子宫肌瘤发扭转时,可引起剧烈腹痛。

6

白带增多:多见于位于子宫腔的黏膜下瘤。

7

循环系统症状:长期月经过多,可造成继发性贫血。

04

什么情况需要考虑治疗?

如果子宫肌瘤患者有以下情况,则需要考虑治疗了:

1.单个肌瘤直径超过5厘米、或子宫总体积超过怀孕子宫2~3个月大小。

2.肌瘤没有超过上述标准,但由于位置特殊,引起排尿困难、输尿管梗阻、肾盂积水、月经过多、甚至贫血患者。

3.多次流产或者不孕,诊断子宫肌瘤为主要原因。

4.有提示子宫肌瘤恶变的征兆:绝经后先前存在的子宫肌瘤不缩小反而增大;定期复查的患者,近期内子宫肌瘤突然迅速增大;超声检查提示肌瘤血运极其丰富等。

05

子宫肌瘤该如何治疗?

目前对于子宫肌瘤没有特别好的药物治疗方法,主要的治疗方式还是通过手术,我院开展的手术方式有开腹手术、宫腹腔镜微创手术、阴式手术,介入、无创海扶超声等。

如果是粘膜下肌瘤,引起月经量多或时间长,导致贫血,甚至引起流产或不孕,建议做微创宫腔镜手术;

如果是肌壁间肌瘤或者浆膜下肌瘤比较大,同时出现了月经改变、腹部胀痛或者尿频、便秘等不正常情况,建议选择腹腔镜或者开腹的手术。

当然不管是哪一种手术方式,大多数都可以把肌瘤切除,保留子宫。至于最终能否保留子宫,一定要结合每一个人的具体情况,在医生的指导下做出最适合自己的选择。

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