继发性贫血

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12月大事件 [复制链接]

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北京中科白癜风医院爱心分享会 https://baike.baidu.com/item/%E5%88%98%E4%BA%91%E6%B6%9B/21900249?fr=aladdin

年仅剩31天了,

十二月,

最后的时刻,

有美的结束,

有新的开始。

对于广大肾友来说,12月份有个大事件,记得吗?

没错,那就是每3个月的定期抽血检查!

透析期间的抽血检查,就是预防透析并发症的有效手段之一。通过检验,可以让患者了解自身健康状况,发现一些不易察觉的早期并发症,便于及时干预、调整治疗方案,终止疾病的发生发展,达到事半功倍的效果。

接下来分享几个常规检查,希望广大肾友知道自己抽了哪些项目的血,并且了解其意义以及自己是否在正常参数内!

血常规

血常规是门诊病人最常见的化验项目,作为贫血的重要指标,指导我们适当调整促红素、铁剂等造血药物。

推荐血液透析未合并贫血者检查频率至少至少3个月,血液透析合并贫血者检查频率至少1个月/次,血红蛋白建议保持在-g/L。

若血红蛋白过低,会出现肾性贫血,表现为面色苍白、疲乏无力、头晕、耳鸣等。

肝、肾功能、透析前后血电解质

透前透后电解质是最能反映透析效果的化验项目,推荐检查频率1-3个月/次。

主要电解质的指标为:

血钾3.5-5.5mmol/L血钙2.1-2.54mmol/L血磷1.13-1.78mmol/L

铁指标

推荐检查频率为3个月/次,血清铁蛋白是反映体内储存铁的含量多少,一旦发现血清铁蛋白低于ng/ml或转铁蛋白饱和度低于20%时,需要补铁治疗(首选静脉补铁)。

若血红蛋白(Hb)低于g/L,则应调整促红细胞生成素用量,以维持Hb于-g/L。

营养指标、炎症指标

推荐检查频率3个月/次,血清总蛋白、血清白蛋白等反映透析者的营养状态。

C反应蛋白(CRP))能准确反映机体炎性反应状态,其数值升高表示机体出现慢性炎症或者机体其他脏器功能受损,应该及时给予治疗以防止病情的恶化,进而可以有效改善尿*症血液透析患者的预后,提高患者的生存质量。

血iPTH水平

推荐检查频率3个月/次,继发性甲状旁腺功能亢进是CKD患者常见并发症,PTH因此会异常升高,严重会导致肾性骨病、血管钙化等。

PTH应每3个月检查一次,血iPTH维持在正常检测上线的2~9倍(较理想水平为-pg/ml)。若PTH超过pg/ml,需结合自身钙磷情况咨询医生或病区护士。

传染病学指标(必查)

包括乙肝、丙肝、梅*和HIV血清学指标。血透者长期做血液透析治疗,属于血液感染和血液传播的高危人群,所以定期复查相关传染病指标,不仅是国家法律法规所要求的,也是我们自己对自己、对其他病友的责任要求。

来日无恙,你我安善!

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