继发性贫血

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移植术后出现贫血,光补铁就够了吗 [复制链接]

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肾移植术后贫血作为肾移植术后的常见并发症之一,对肾移植受者的长期存活和生存质量有重要影响。

我国贫血诊断标准:

成年男性血红蛋白g/L,成年女性g/L。

肾移植术后贫血(PTA)

国内外一些研究中心根据肾移植术后贫血发生的时间,将其分为:

1

移植后早期贫血(6个月)

2

移植后晚期贫血(6个月)

随着移植肾功能逐渐恢复,在肾移植后10~16周绝大部分移友的贫血可得到纠正,但仍有部分移友持续贫血或后期发生继发性贫血。

移植术后贫血只补铁行吗?

首先缺铁确实可能是造成移植后贫血的原因,但绝对不是唯一的原因。

导致贫血的因素多种多样,如外科并发症、移植肾功能减退、药物影响、排斥反应、感染、营养素缺乏、溶血、遗传因素等等都会促使贫血的发生,所以仅仅依靠补铁并不能解决贫血问题。

移植术后贫血的合理治疗

1.首先应明确贫血产生的原因,予以病因治疗,例如纠正急、慢性排斥反应和各种感染,以去除体内炎症状态,选择合理的免疫抑制方案以及改善肾功能均有利于贫血的纠正。

2.目前针对移植术后贫血的主要治疗方法之一是应用促红细胞生成素。肾移植术后移植肾产生促红细胞生成素,且随着机体尿*症状态的纠正,贫血逐渐改善,但仍有较多情况下需适时补充促红细胞生成素,如促红细胞生成素抵抗、药物因素影响促红细胞生成素的作用或生成等。

3.对于铁剂的补充应在医生的指导下,根据自身铁代谢的需求选择口服途径或者静脉途径,使用时监测相应指标,避免过敏及铁中*等不良反应的发生。

针对贫血,最好还是防患于未然

定期进行血常规、血涂片、血清铁蛋白和血清转铁蛋白饱和度等检查,了解自己是否存在贫血,若存在异常应积极治疗,同时避免感染、营养不良等可能诱发贫血的因素。

移友在日常生活中合理安排膳食,增加富含铁元素食物的摄入,同时可以适当的吃一些含有维生素C比较丰富的水果,能够促进铁的吸收。但要避免高脂肪的食物以及浓茶咖啡的摄入。

写在最后

综上所述,贫血是移植术后常见的并发症,建议移友在术后严密监测各项指标,根据病因及时针对性治疗,积极纠正贫血状态!

声明:方案因人而异,本文仅供参考,不作为医学诊断依据;本文图片来源于摄图网,文章来源详见参考文献,版权归其原作者所有。

参考文章:

[1]肖云,陈锷,叶丽玉.肾移植术后患者发生贫血的原因分析及护理[J].世界最新医学信息文摘(电子版),(7):-,.

[2]张健.肾移植术后贫血的危险因素[J].肾脏病与透析肾移植杂志,,27(4):-,.

[3]程东瑞,孙启全.肾移植术后贫血的发病机制和治疗[J].肾脏病与透析肾移植杂志,,16(2):-.

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编辑:生命之花

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