继发性贫血

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蚌埠调整补充部分单病种价格标准 [复制链接]

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为切实做好蚌埠市基本医疗保险按病种收付费工作,不断提高病种执行率,结合单病种实际执行情况,蚌埠市医保局研究决定,调整部分单病种价格标准,对尿*症患者透析治疗按病种收付费*策进行补充说明。

调整两项冠心病病种项目价格。其一,冠心病病种编码BZ、治疗方式编码ZL,即通过“冠脉内超声术(IVUS)+经皮冠状动脉内支架植入术+2个药物支架冠脉内支架术(2个国产)”方式进行治疗。项目价格调整为,省级医疗机构按病种收费最高限价为元;市三级医疗机构最高限价为元;市二级医疗机构最高限价为元;县二级最高限价为元。

其二,冠心病病种编码BZ、治疗方式编码ZL,即通过“经皮冠状动脉药物球囊扩张术+支架植入术(1个支架)”方式进行治疗。项目价格调整为,省级医疗机构按病种收费最高限价为元;市三级医疗机构最高限价为元;市二级医疗机构最高限价为元;县二级最高限价为元。

另外,对尿*症透析*策进行补充说明。

尿*症患者血液透析、血液透析滤过、血液灌流联合血液透析按病种收付费项目价格标准,包含上述治疗项目及治疗中相关检查费、材料费和药品费,以及治疗肾性贫血的相关药品,如促红素、铁剂等。

尿*症患者血液透析、血液透析滤过、血液灌流联合血液透析按病种收付费,医保基金、患者均实行定额支付。定额标准结余部分留用医疗机构;超支部分由医疗机构承担。

根据尿*症患者按病种收付费价格标准,注意到,尿*症(诊断组),病种编码BZ,其中治疗方式为血液透析的,职工医保基金支付元/次,职工医保个人自付45元/次;城乡居民医保基金支付元/次,城乡居民个人自付50元/次。医保支付医疗费总额为元/次。

尿*症(诊断组)治疗方式为血液透析滤过的,职工医保基金支付元/次,职工医保个人自付62元/次;城乡居民医保基金支付元/次,城乡居民个人自付69元/次。医保医疗费总额为元/次。

尿*症(诊断组)治疗方式为血液灌流联合血液透析的,职工医保基金支付元/次,职工医保个人自付元/次;城乡居民医保基金支付4元/次,城乡居民个人自付元/次。医保医疗费总额为0元/次。

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