继发性贫血

注册

 

发新话题 回复该主题

病理学小部分总结 [复制链接]

1#
北京去哪个医院看白癜风好 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/yyjs_bjzkbdfyy/

充血:局部组织或器官血管内血液含量增多称为充血。按其发生原因和机制的不同可分为:动脉行充血和静脉性充血。

动脉性充血:由于动脉血液流入过多引起局部组织或器官血管内血量增多,称为动脉性充血或主动性充血,也称充血。

引起原因:①炎性充血②减压后充血

病理变化:肉眼观--充血的组织或器官体积略增大,若发生于体表,局部组织颜色鲜红,物质新陈代谢增强,温度升高;光镜下--主要表现于局部细小动脉和毛细血管扩张、充血。

静脉性充血:组织或器官由于局部静脉回流受阻,血液淤积小静脉和毛细血管内。又称被动性充血,简称淤血。

引起原因:静脉受压,静脉腔阻塞,心力衰竭。

病理变化:紫、肿、凉。产热减少等等

慢性肺淤血:常由左心衰竭所致。肉眼观中可见体积增大,切开断面可流出淡红色泡沫状的水肿液;光镜下:肺泡间隔毛细血管扩张淤血,纤维组织增生,,肺泡间隔增宽。肺泡腔内可有淡红色的水肿液、红细胞。肺泡腔内有心力衰竭细胞。

心力衰竭细胞:肺泡内的红细胞被巨噬细胞吞噬,红细胞的血红蛋白被分解成棕红色的含铁血黄素颗粒,这种吞噬含铁血黄素颗粒的巨噬细胞称为心力衰竭细胞。

慢性肝淤血:常由右心衰竭引起,肉眼观:肝脏体积增大,重量增加,切面上可见红黄相间的的网络状花纹,形似槟榔切面,故称为槟榔肝;光镜下:肝小叶中央静脉及其周围的血窦高度扩张充血,小叶中央区的干细胞发生萎缩甚至消失,小叶周边区的肝细胞因缺氧而发生脂肪变性,后面会形成淤血性肝硬化。

出血:血液自心血管腔溢出到体外、体腔或组织间隙。血液溢出的机制不同可分为破裂性出血和漏出性出血。

破裂性出血的原因:血管壁机械性损伤、侵蚀性病变破坏血管壁、心血管壁本身的破坏;漏出性充血的原因:心血管壁的损害、血小板减少和血小板功能障碍、凝血因子的缺乏。

血栓的形成:在活体的心脏或血管内,血液有形成分形成固体质块的过程。所形成的固体质块称为血栓。

血栓和血凝块的不同:血栓是活体心血管内流动的血液中缓慢地、有规律地黏集而成;血凝块则是心血管外或机体死亡后血液停止,血液凝固形成。

血栓形成条件:①心血管内膜的损伤②血流状态的改变③血液的高凝状态。

白色血栓:主要是由血小板及少量纤维构成。常位于血流较快的受损的心瓣膜、心腔和动脉内,是血栓的起始部,也就是头。

混合血栓:由灰白色的血小板和纤维层以及暗红色的红细胞层交错而构成的血栓。是血栓的体。

红色血栓:见于静脉,是血栓的尾。

透明血栓:发生于微循环的毛细血管及小静脉内,主要由纤维素构成,只能在显微镜下观察得到,故又称微血栓,见于弥漫性血管内凝血。

血栓后果为:溶解、吸收或脱落,机化与再通,血栓的钙化。

机化:血栓被肉芽组织代替。再通:在机化过程中,血栓逐渐干燥,其内部与血管壁间出现裂隙,新生的内皮细胞长入并被裂隙覆盖表面,形成血栓内或血栓旁的血管新通道,使血栓上下游的的血流得以恢复部分。

血栓的钙化中陈旧的血栓未完全机化时,可发生钙盐沉着,形成静脉石或动脉石。

栓塞:循环血液中出现不溶于血液的异常物质,随血液流动阻塞血管腔的现象。造成阻塞的异常物质称为栓子。常见血栓栓子,其余少见。

栓子的运行途径:栓子的运行途径与血流方向一致。①正向性栓塞②交叉性栓塞,较少见,偶发于房间隔或室间隔缺损③逆向性栓塞,罕见。

空气栓塞中主要是空气栓塞:分娩时会发生,氮气栓塞:潜水员由水滴迅速升向水面,或飞行员从地面迅速飞向高空。

羊水栓塞中的物质:羊水中的角化上皮、胎毛、胎粪、胎脂和黏液等可造成肺循环机械性阻塞,此外羊水中的凝血致活酶样物质或前列素样物质等等。

梗死:局部组织或器官由于血液迅速中断而引起的缺血性坏死。

梗死形成条件:供血血管的类型,血流阻断的速度,组织对缺氧的耐受性及血液的含氧量。

贫血性梗死:发生于心脾肾,产生条件侧支循环不甚丰富,组织结构比较紧密,病变特点为梗死灶内呈贫血状态,周边均可见充血、出血,也称白色梗死。

出血性梗死:发生于肠肺,产生特点于组织疏松,双重血液循环和严重淤血,病变特点为梗死灶内弥漫性出血,也称红色梗死。

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题