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胃肠道息肉就是在胃肠道粘膜隆起局限性增生而形成的肿物。近年临床研究报道腺瘤性息肉是胃肠息肉中常见的息肉类型,所占比率高达50%~67%,具有发生癌变的可能性。胃肠道息肉按其所在病变部位可分为胃息肉、十二指肠息肉、小肠息肉、结直肠息肉,以结直肠为主要发病部位。
胃肠息肉的危害
胃肠息肉可引起消化道梗阻等并发症;严重的部分息肉具有恶变倾向,可形成肿瘤,部分息肉为癌前病变。
息肉组织学可分为4类:肿瘤性息肉、错构瘤性息肉、炎症性息肉和增生性息肉。
炎症息肉与肠道炎症反应有关,生长十分缓慢,基本上不会癌变。
而腺瘤型息肉又分有腺管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛腺管状腺瘤,这些腺瘤性息肉最易发生癌变。
据研究,腺瘤性息肉癌变率约5%-40%,其中绒毛状腺瘤癌变率最高,息肉越大,癌变的机会也越大。所以,防止胃肠息肉癌变的关键是:越早发现、越早治疗息肉越好。
息肉的症状
多数胃息肉患者无任何临床症状,少数患者可表现为消化系统相关的症状,诸如按压腹部时出现疼痛,出现恶心、腹胀、食欲下降、消化道出血等症状,长期慢性失血还可导致贫血。随着胃部息肉的扩大,生长在不同位置的息肉可出现较特殊的临床表现,发生在胃幽门部的较大息肉可导致幽门梗阻,表现为剧烈的恶心、呕吐、腹痛等症状。发生在胃贲门部的息肉可出现吞咽困难等症状。
结肠直肠息肉症状比较常见,有以下不适症状:
便血:便血是直肠息肉的表现之一。鲜血被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外。很多人会将痔疮与肠息肉出血混淆,其实两者是不同的:痔疮引发的出血往往是大便后滴血,呈鲜红色,且在平时并不会出血。但结肠息肉引起的出血常常混杂在便中间。
肠道不适:当肠蠕动牵拉息肉时,可出现肠道刺激症状,如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。
脱垂:息肉较大或数量较多时,由于重力关系牵拉肠粘膜,使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。病人排便动作牵拉及肠蠕动刺激,可使蒂基周围的粘膜层松弛,可并发直肠脱垂。
全身症状:息肉数量较多、病程较久者,可出现贫血、消瘦等全身虚弱表现。大量排泄粘液者,可发生低钾性心律紊乱或四肢软弱无力,易疲劳等。
患者可对照自己是否经常有以上症状,如有一条符合,医院做个胃肠镜检查,即可知道自己是否有胃肠息肉。尤其是家族中有胃肠癌患者的朋友们,更是需要按时做胃肠镜进行癌症筛查。
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