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许多新生儿、儿童乃至成年后常会出现喝完牛奶后腹胀、腹痛、腹泻的症状，而这多半是典型的乳糖不耐受。
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什么是乳糖不耐受？
乳糖不耐受症是指身体无法消化一定数量的乳糖牛奶中主要的糖分。产生这种情况的原因是缺少乳糖酶。乳糖酶主要是由小肠内的细胞制造的。尽管缺少乳糖酶不会造成致命后果，但它的不良影响是很大的。其常见症状包括反胃、腹部绞痛、胀气和腹泻，这些症状大约出现在食用含有乳糖的食物或饮料后30分钟到2小时后。?.?~?..?
这些症状的程度不尽相同，主要取决于个人能摄入的乳糖分量。大多数被诊断患有乳糖不耐受症的人，也有可能做到消化—杯牛奶乳糖含量为10?20克—而不出现上述症状。但另一些人可能连一杯牛奶也消化不了。其实，不是所有乳糖消化有问题的人都会出现那些症状，而是只有出现症状的人才被认为患有乳糖不耐受症。
调查表明，我国婴幼儿有90%以上都受各种各样乳糖不耐问题和症状的困扰；10%以上的婴幼儿母乳喂养也会出现先天性乳糖不耐问题和症状；更有相当多的婴幼儿受原发或继发性乳糖不耐的困扰，部分婴幼儿随着年龄的增长乳糖酶开始极度缺乏直至消失；部分婴幼儿因其它原因诱发乳糖不耐，又由于缺乏相关认识、及时解决问题，健康成人的乳糖不耐问题也高达92%。
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乳糖不耐受的原因？
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先天性乳糖酶缺乏
由于染色体遗传原因（一般相当少见），宝宝从一出生就缺少乳糖酶，或者乳糖酶活性太差，从而不能顺利消化乳糖。这类宝宝往往在出生后几天吃奶就患病，一吃奶就拉肚子，过去许多家庭甚至为此放弃母乳，选择免乳糖配方奶。不过如今碰到这种情况，一般都是选择给宝宝添加乳糖酶，从而能够继续坚持母乳喂养。
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原发性乳糖酶缺乏
这是最常见的一种原因。尤其是在早产儿当中，由于肠黏膜发育不够成熟，乳糖酶活性较低，难以消化足够多的乳糖，并且这种症状并不会随着年龄的增长而出现下降，反而由于人类本身成年时普遍性地出现小肠上皮乳糖酶活性降低，会使得许多宝宝成年以后仍然持续出现原发性乳糖酶缺乏，据统计，世界人口中有高达70%的人口会有乳糖酶缺乏的情况，亚洲人更是占到了将近%，看到这，或许有人感到好奇，为什么这和平时生活中的印象不太一样？其实是因为我们多数人长大后已经很少喝牛奶了，喝的少了，自然在临床上也不会出现足够多的病症了。
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继发性乳糖酶缺乏
和前两者相比，它更多是后天的一些外界因素引发的，例如最近是轮状病*高发期，病*引发的感染会损伤宝宝肠黏膜绒毛的上皮细胞，从而令小肠里面的乳糖酶活性下降，由此产生乳糖不耐受。其他外界因素还包括营养不良、胃肠道手术等等。
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乳糖不耐受的症状？
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乳糖不耐症的主要表现为一些胃肠道症状，有腹部紧张、肠鸣、腹痛、排气和腹泻等症状。如出现这些症状都是乳糖不耐受症的表现之一，但患有乳糖不耐的个体症状差异很大，而严重的乳糖不耐受多于摄入一定量乳糖后30min至数小时内发生。
乳糖不耐症对婴幼儿影响较大，并会同时伴有尿布疹、呕吐、生长发育迟缓等，成人有时伴恶心反应。不耐受症状的多少和严重程度与多种因素有关，如小肠内乳糖酶活性、摄入的乳糖量以及是否同时摄入其它类食品等。
如果宝宝患乳糖不耐受，可能会在喝母乳或吃其他乳制品（例如开始吃辅食后吃的奶酪或酸奶）之后30分钟至两小时之间出现腹泻、腹部痉挛、腹胀或放屁等现象。需要注意的是，宝宝在1岁之前不应该喝鲜牛奶。
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怎么区分乳糖不耐受？
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乳糖不耐受症与牛奶过敏在症状上有相似之处，都有腹胀、腹痛、腹泻等症状。
如果宝宝对牛奶不适应，出现腹泻、腹胀等症状，有可能是对牛奶过敏或患有乳糖不耐症。但由于这两者的症状相似，再加上很多妈妈对两者不了解，常将两者混为一谈。其实，牛奶过敏和乳糖不耐症在机理和对策上都有较大差别。
1、乳糖不耐受：
牛奶中大约含有4.5%的乳糖，而它作为一种大分子双糖，还需要在小肠内被分解成葡糖糖和半乳糖这两种单糖，才能被肠壁吸收。人体需要借助乳糖酶的帮助才能分解乳糖，但很多人由于肠道内乳糖酶缺乏，无法将牛奶或是其他食物中的乳糖有效分解。没能分解的乳糖就有可能在回肠末端、结肠被细菌所发酵，进而产气，引起腹胀、排气。这就是乳糖不耐受。
2、牛奶过敏：
牛奶过敏，更确切地说，是对牛奶中的蛋白质过敏。每ml牛奶中大约含有3g的蛋白质，包括酪蛋白和乳清蛋白两种。这两种蛋白质都有可能导致过敏。当免疫系统误把正常摄入的牛奶蛋白质当成入侵的敌人时，就会引发一连串的免疫反应来对抗“敌人”。结果就可能导致呕吐，腹泻，皮肤红肿，哮喘等症状。当免疫反应过于强烈的时候，救助不及时甚至可能导致死亡。
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乳糖不耐受的危害？
1．乳糖不耐得不到及时调节，会造成婴幼儿厌奶影响其生长发育。
2．乳中含有人体骨骼、肌肉、器官、大脑等生长发育必不可少的微量元素，因乳糖不耐无法吸收奶中营养和厌奶的婴幼儿一般都会出现营养不良的各种症状。
3．乳糖在乳糖酶的作用下形成的半乳糖是婴幼儿大脑发育必不可少的物质，长期乳糖不耐影响婴幼儿大脑智力发育。
4．由于乳糖不耐受，喝奶时，奶在婴幼儿体内无法被完全分解、吸收，滞留在肠腔内，在细菌的作用下形成各种有害物质，引起肠道菌群失调，引发肠胃问题；长期乳糖不耐易导致小儿难治愈的慢性腹泻，腹泻严重者甚至有性命之忧，部分患儿会诱发尿布疹。
5．乳糖不耐影响奶中的各种矿物质，比如：钙、铁、磷的吸收，造成宝宝缺钙、缺锌、缺铁和贫血等症状等。
6．乳糖不耐也会造成奶中维生素、蛋白质等婴幼儿生长发育必需物质难以被患儿消化、吸收，造成患儿体重低下及生长发育迟缓等问题。
7．严重的时候，乳糖不耐诱发的并发症会危及患儿的生命。
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乳糖不耐受怎么办？
① 少量多次饮奶：使肠胃逐渐适应，但对于乳糖酶严重缺乏者仍不适用。
② 避免空腹饮奶：事先摄入其他食物，减缓消化过程，减轻不适感。
③ 其他乳制品代替：酸奶、干酪、奶昔等乳糖含量低、可以避免乳糖不耐受的发生，但这些食物与牛奶成分有很大不同，无法完全代替。
④ 食用低乳糖奶粉：可以有效避免乳糖不耐受的发生，但会影响矿物质及蛋白质的摄取，并抑制乳糖酶的分泌，改变患儿原饮食结构，食欲下降，不利于婴幼儿的正常生长发育尤其是脑发育，不宜常用。
⑤ 补充优质乳糖酶：可以有效避免乳糖不耐受的发生，可正常食用奶制品。
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