孕妇贫血状况调查及影响因素分析 [复制链接]

以前常听说“十个孕妇九个贫血”，随着生活水平的逐渐提高，孕期贫血的发生率在逐渐下降，但是仍有资料表明：我国孕产妇近一半有缺铁性贫血或者处于铁缺乏状态。有人认为贫血多补点“猪血”、多吃点好的就行，不需要重视，事实上真的如此吗？

孕妇缺铁性贫血的现状

世界卫生组织（WHO）资料显示：发展中及发达国家妊娠妇女贫血的发病率为52%和23%，亚洲国家妊娠妇女贫血的比例最高。

现代预防医学杂志发表的《孕妇贫血状况调查及影响因素分析》中显示，对山东聊城市名孕妇的血红蛋白进行调查，发现贫血的患病率为56.74%,并得出结论“孕妇的贫血患病率较高，应引起高度重视，并对影响贫血发生的主要因素进行预防和控制，降低贫血的发生率”。并提出以下具体预防措施：门诊定期检查，对贫血孕妇建立高危孕妇管理档案，跟踪检查和治疗，预防性铁剂治疗。

孕期贫血中缺铁性贫血占90%以上，这是由于妊娠期间，铁的需求量明显增加，正常饮食中摄入的铁不能满足孕妈妈的需要。怀孕晚期的贫血患病率更是高达40%。孕妈妈一旦出现缺铁性贫血，会给孕妈妈和胎儿带来很多危害，所以孕妈妈一定要对此引起足够的重视。

孕妇出现缺铁性贫血的危害

1.孕妇贫血容易导致胎儿生长受限、早产及新生儿低出生体重。

2.胎儿肝脏贮存的铁量不足，使胎儿易发生贫血，影响胎儿的正常生长发育和健康。

3.导致孕妇免疫能力降低，容易生病，影响胎儿健康。

4.贫血还会引起胎膜早破，胎儿宫内窘迫，前置胎盘，胎盘早剥等。

5.贫血会使孕妇分娩、手术和麻醉的耐受能力差，增加妊娠和分娩风险。

所以，孕期贫血不能因为常见就不重视。

孕妇怎样预防缺铁性贫血

孕期缺铁是一个渐进的过程，在早中期不易察觉，又称隐性贫血或亚临床贫血。目前临床上多以检测血红蛋白值作为判断贫血的标准，血红蛋白值正常，不代表个体不存在铁缺乏。一旦出现明显的缺铁性贫血症状，往往早已经出现严重的铁缺乏症。所以WHO建议：孕期缺铁性贫血应该从预防做起。

1.多吃含铁量高的食物

根据《每日膳食营养素供给量》表，不同时期的孕妈妈对于铁的需要量都是不同的。孕早期需求量是20mg/d，孕中期是24mg/d，孕晚期是29mg/d。豆类、菠菜、动物肝脏、鸡蛋*等食物中含有丰富的铁，可以适当多吃。

2.服用补铁制剂

食物中的铁吸收利用率很低和孕妈妈挑食等原因，需要额外补充铁制剂。WHO（世界卫生组织）及加拿大推荐从妊娠20周开始补充铁剂至分娩；美国建议从首次产检到分娩:预防性补充27-30mg/d；中国第八版《妇产科学》建议从妊娠16周开始预防性补充铁剂。

考虑到国内的实际情况，备孕期女性最好检查一下是否存在贫血的现象，而实际上，也有很多孕妈妈妊娠早期就发生贫血，所以建议都是预防性补充铁剂，或者补充更好的复合营养素。

什么样的补铁制剂是适合孕妇的？

1.安全

对孕妈妈来说，不管服用什么制剂，最重要的就是产品要安全。

2.吸收率高

补铁吸收是关键，吃进的铁剂如果不被吸收会导致在体内大量积累有补铁过量中*的危险。十月馨步雪颗粒的主要成分是甘氨酸亚铁，酪蛋白磷酸肽和VC，还有阿胶大枣和枸杞。甘氨酸亚铁颗粒是氨基酸螯合铁，氨基酸螯合铁具有稳定的螯合结构，以小分子进入细胞内，不会在胃内离解，不会与其他营养元素竞争吸收通道，所以吸收利用率高。酪蛋白磷酸肽是通过生物技术制得的具有生物活性的多肽，与VC可进一步促进铁的吸收。阿胶是传统的滋补补血上品，红枣补中益气，养血安神，枸杞补肾润肺，生精益气。

3.胃肠道反应小

孕妈妈由于激素改变等原因，胃肠道更加敏感，有铁腥味的补铁制剂容易导致孕妈妈恶心呕吐。十月馨步雪颗粒含有的甘氨酸亚铁是氨基酸螯合铁，呈中性，不会与植酸、磷酸等结合产生不溶物。所以胃肠道反应极小，口感也非常好。