策划丨西藏*区保障部疾病预防控制中心
梦想千万里,健康零距离
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什么是贫血?什么是缺铁性贫血?
贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限,不能运输足够的氧至组织而产生的综合征。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来替代。
我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hbg/L,成年女性(非妊娠)Hbg/L,孕妇Hbg/L就有贫血。最常见的贫血:缺铁性贫血缺铁性贫血顾名思义:体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的小细胞低色素性贫血。
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医生一眼就看出你是缺铁性贫血是怎么做到的?
拿出你的血常规报告单Hb血红蛋白(见上文)MCV平均红细胞体积80flMCH平均红细胞血红蛋白量27pgMCHC平均红细胞血红蛋白浓度32%最关键的铁代谢(生化检查):血清铁8.95μmol/L,总铁结合力升高,高于64.4pmol/L;转铁蛋白饱和度降低,低于15%,sTfR(血清可溶性转铁蛋白受体)浓度8mg/L,血清铁蛋白12μg/L。骨髓涂片用亚铁氰化钾(普鲁士蓝反应)染色后,在骨髓小粒中无深蓝色的含铁血*素颗粒,在幼红细胞内铁小粒减少或消失,铁粒幼细胞15%。
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缺血性贫血的症状
常见症状:乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气促、苍白、心率增快。
组织缺铁表现:精神行为异常:烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖体力、耐力下降易感染儿童生长发育迟缓、智力低下、毛发干枯、脱落;皮肤干燥、皱缩;指甲缺乏光泽、脆薄易裂口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难。
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治疗
补铁治疗:治疗性铁剂有无机铁和有机铁无机铁:硫酸亚铁有机铁:右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁。
注意事项:谷类、乳类、茶会抑制铁剂的吸收,鱼、肉类、维生素C加强铁剂的吸收,补铁只是治疗手段,最根本的是找到导致缺铁的病因,如消化性溃疡、恶性肿瘤、月经过多、婴儿青少年孕妇的营养不良。
WHO推荐食疗:食用富含铁的食物如瘦肉、动物内脏、蛋*等。当然菠菜、木耳、香菇、芹菜、海带这些菜相对富含铁较多的,但是吸收较肉类困难。
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主办:西藏*区保障部卫生处期数:第期主编:孙冬陈艳责任编辑:舒宇航冷剑媛值班编辑:王柏卉投稿邮箱:gaoyuanjiankang.