美璇已经怀孕6个多月了，最近出现了头晕乏力、轻微活动即有心慌气短，脸色苍白，浑身冷汗的症状。医院就诊查后，医生说血常规血红蛋白只有56g/L，诊断为“妊娠合并重度贫血”，于是便住院治疗，经输血治疗后才有了好转。
美璇自己也纳闷，自己的日常饮食都很健康啊，怎么会出现贫血？其实妊娠贫血是很多孕妇都会经历的事，接下来跟大家来聊聊妊娠贫血三项。
妊娠贫血的影响：
妊娠贫血是妊娠常见的一种合并症，其对于孕妇以及胎儿均造成严重的影响。
对母体：可增加妊娠期高血压疾病、胎膜早破、产褥期感染和产后抑郁的发病风险；
对胎儿和新生儿：可增加胎儿生长受限、胎儿缺氧、羊水减少、死胎、死产、早产、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病的发病风险。
因妊娠贫血后胎儿的营养供给不足，孕妇体力不足等，对于孕妇以及胎儿均不利[1]。因此在妊娠期间需要做好检查，及时作出相应的干预措施，保证孕妇和胎儿的安全。
由于孕妇贫血可引发比较严重的后果，因此在目前的医学领域中，妊娠合并贫血已经被纳入妊娠高危风险因素中。
贫血三项是指叶酸、维生素B12、血清铁蛋白，这三项血清学检测可对贫血原因和贫血类型作出全面评估，辅助临床对贫血患者做出早期诊断和治疗。
叶酸作为机体细胞生长和繁殖必不可少的维生素之一，用于各种巨幼红细胞性贫血，尤适用于孕妇及婴儿巨幼红细胞性贫血。当吸收不良、代谢失常或长期使用肠道抑菌药物时，可造成叶酸缺乏。
维生素B12是一种人体重要的营养素,主要生理功能是参与制造骨髓红细胞，防止恶性贫血；防止大脑神经受到破坏。维生素B12缺乏时，主要影响造血系统和神经系统异常。
血清铁蛋白是体内含铁最丰富的一种蛋白质，是判断体内铁贮储量的重要指标，血清铁蛋白检测在诊断缺铁性贫血、铁负荷过度、营养状况调查等方面都有重要意义。
贫血三项检查中，叶酸缺乏会导致巨幼红细胞性贫血，导致胎儿出现神经管发育异常，维生素B12参与了骨髓红细胞的合成，其是预防恶性贫血的重要因素。
叶酸和维生素B12在DNA合成中发挥重要作用，如果机体内的叶酸以及维生素B12不足孕妇会存在巨幼红细胞贫血以及胎儿神经发育缺陷等情况，不利于胎儿生长发育。因此对于孕妇而言，尤其是中晚期的孕妇，不仅需要进行血常规的检查，还需要进行贫血三项检查分析，进一步提升贫血的检出率。
预防贫血要有效补充铁元素：
胎儿在妊娠中期生长发育比较快，而铁元素是保证营养的重要因素，如果铁元素摄入不足，可导致严重后果。相关文献报道，妊娠期妇女容易出现内分泌系统改变以及神经系统异常。
孕妇在妊娠期贫血时候可以补充铁元素。右旋糖酐铁分散片是一种有机高价铁复合物，它的生物利用度比常规的补铁剂要高，其有效成分能够参与血红蛋白的生成，最终十二指肠和空肠再吸收后进入血液循环。与传统的补铁口服液比较，进入人体以后可以被迅速吸收利用，加快血红蛋白的合成，恢复其正常水平，改善缺铁和贫血症状。
妊娠是一个非常重要的时期，贫血对孕妇及胎儿危害较大，孕妇健康则后代健康，也只有肥沃的土地才能长出健康的果实！让我们一起努力，改善妊娠期贫血，改善下一代人口素质吧！
资料参考：
1.史晋洁.血常规及贫血三项联合检测在妊娠合并贫血中的临床意义分析[J].特别健康,(33):59.
2.许琴儿.生血宁片联合琥珀酸亚铁片对妊娠合并贫血患者贫症状及TSAT、SI的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,,4(6):58-59.
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