继发性贫血

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TUhjnbcbe - 2023/6/18 21:08:00

其实单一营养素补充剂和复合营养补充剂没有谁好谁差,而是在各自的应用领域发挥价值,它们有各自的优点和短板,所以,有着不同的应用场景。是好是差在于使用者能否发挥它们的特点。

比如单一补剂可以很容易控制剂量,但是复合营养素就不容易控制剂量,比如单一补剂是10mg,我想吃20mg,那就吃两颗,想吃25mg,那就两颗半,但是复合补剂不行,你改一个营养素的剂量,其他的营养素剂量也会跟着变,牵一发而动全身,所以不能很好地控制剂量。

所以,复合补剂是综合补充营养素,是预防营养素缺乏,促进健康,促进生长发育,而单一补剂是补充单一营养素,主要用处是解决营养素临床缺乏的疾病。

比如夜盲症,那肯定补维生素A,因为夜盲症就是维生素A缺乏导致的,跟其他的没关系,所以补维生素A就行了。

再比如我检查只发现维生素D缺乏的厉害,其他的都不缺,那我就补维生素D就好了,这个时候复合补剂其实并不适合了,也没必要,因为我只有维生素D缺乏,其他的通过饮食补充就好了,而且复合补剂的维生素D含量一般不会那么高,而维生素D缺乏严重最好采用高剂量补充,这样比较快,需要好几千,甚至上万国际单位的剂量,复合补剂一般是满足不了的。

但是我检查发现好多营养素都缺乏,但又不是特别严重,处于亚临床缺乏状态,那一个一个的补肯定就不如使用复合补剂。或者我没有检查,就是想补补营养素,防止缺乏或者想促进健康,那单一补剂肯定就不如复合补剂了。

因为健康是一个整体的概念,不能只看一个维度(吃营养素的同时别忘了好好吃饭,好好睡觉)。从营养角度看,不同的营养素有着不同的作用,共同补充才能发挥更大的价值。

而且复合营养素补充剂往往采用的是,低剂量多营养素搭配的配方(不绝对,有些国外的剂量也很高),就是它会把所有重要的营养素都照顾到,不容易缺的少来点,容易缺的多来点,所以,它的安全风险会更低,而且不同营养素的吸收具有协同作用,也能够促进吸收。

所以,这两类补剂的区别就是综合和单一的区别,应用场景也是根据这个来的。

复合营养补剂用于干预多营养健康问题,比如促进健康、比如促进生长发育,这不是一个营养素能解决的,而是各种营养素共同作用的结果。

单一补剂用于干预单因素健康问题,比如单一的营养素缺乏病,或者某个营养素存在基因缺陷,导致代谢障碍,那他就得常年补充某个营养素。

之前我记得有一个新闻,一个孩子出生还没满月就被诊断为重度贫血,随后又有周围神经病变、肌肉萎缩等等的问题,治疗了几年都没有效果,都准备骨髓移植了,最后在一个医生的怀疑下,重新诊断,最终被明确为进行性桥延性麻痹综合征。

就是因为某个基因的问题,导致维生素B2代谢障碍,从而引发一系列的问题。所以,这个孩子,以后只需要大量补充B2就可以,不需要骨髓移植了。这个时候就得用单一补剂,而不是复合补剂了。

当然,单一补充剂和复合补充剂并不是完全对立的,也可以一起使用。比如贫血,可以用上一个含铁或不含铁的复合营养补充剂,再额外补充一个铁剂。

因为贫血相关的营养素并不仅仅是铁,还包括叶酸、B12、VC、VA、VD、锌等,这也是有些人补铁贫血没有改善的原因。

因为维生素C能够促进铁的吸收,叶酸和B12跟巨幼红细胞性贫血有关,维生素A、维生素D参与造血过程的调节,特别是小孩子,我国维生素A缺乏在孩子身上还是比较严重的,所以,贫血的时候,不能只

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