小儿时期生长发育迅速,营养需求旺盛,但消化吸收功能不成熟,供应营养能力差,突出的“供需矛盾”使得这一时期非常容易患营养性疾病。了解小儿营养需求和消化功能特点,提供既符合消化吸收功能又能满足营养需求的营养供给方案,可有效预防营养性疾病的发生。
维生素D是骨骼生长和代谢所必须的营养素,儿童期需要量多。
发生原因:包括奶在内的所有食物中维生素D含量少,不能满足婴幼儿生长发育需要,尽管日光照射皮肤能产生一定量维生素D,但因受空气质量、户外活动时间、皮肤裸露面积等影响,往往不能达到儿童需求水平,因此需要额外补充,否则容易发生缺乏,严重者导致血钙减低和骨骼畸形,发生佝偻病。
预防要点:从出生后数日开始补充预防量维生素D,足月儿每天国际单位,早产儿或多胞胎儿。
每天补充量需加倍到国际单位,服用3个月后改为U/天营养不良的发生原因和预防要点发生原因:①奶是婴儿期主要营养来源,此时如果存在奶量不足或配方奶冲配过稀现象并长期得不到纠正,会导致蛋白质及热量供应不足,影响体格生长,严重时可发展到低体重、生长迟缓及消瘦等营养不良的程度;②幼儿期如果膳食搭配不合理或饮食习惯不良,长期挑食、偏食、不爱喝奶,不爱吃主食,也容易导致营养不良发生。
?预防要点:①婴儿期保证充足奶量喂养(出新生儿早期,一般不低于ml),配方奶严格按说明冲配;②幼儿期注意膳食合理搭配并培养良好饮食习惯;③定期监测体格生长情况,及早发现生长偏离线索,并查找纠正原因。
营养缺铁性贫血及锌缺乏症的发生原因和预防要点
发生原因:①早产、多胞胎、母亲贫血,婴儿体内储存铁、锌不足,在适宜添加含铁、锌丰富的辅食前即已耗竭;②≥6个月的婴幼儿未及时添加含铁、锌丰富的辅食;③幼儿偏食、挑食,不爱吃含铁、锌丰富的食物。
预防要点:①早产、多胞胎、母亲贫血等情况下的婴儿,及时遵医嘱补充铁剂,必要时同时补锌;②≥6个月的婴幼儿及时添加含铁、锌丰富辅食;③培养良好饮食习惯,避免幼儿出现挑食、偏食等不良饮食行为
小儿单纯性肥胖的发生原因和预防要点
肥胖发生的高风险因素:①巨大儿;②人工过度喂养;②婴儿期淀粉类食物添加过快过多;③幼儿及较大儿童生活习惯不良,多吃少动,常以高糖、高淀粉等高热量食物作为零食,每日电脑、手机、电视等屏幕时间过长。
预防要点:①出生体重为巨大儿的婴儿,添加淀粉类辅食(如米粉)后,适当放慢增加速度;②人工喂养的婴儿每日奶量一般不宜超过ml;②较大儿童注意饮食与运动相结合,零食尽量选用奶、奶制品及水果,避免高热量食物,保证每日户外活动时间≥2小时,每日屏幕时间控制在1小时以内。
主要是建立科学合理的饮食习惯,饮食要多样化,防止偏食,提高抗病能力,减少感染。积极治疗胃肠道疾病及慢性感染性疾病,及早发现贫血,及早治疗,防止进一步发展。