缺铁性贫血被列为全球高发的四大营养性疾病之一，全球大约有50%的女童、20%的成年女性和40%的孕妇会发生缺铁性贫血。在我国，7-12个月的婴幼儿缺铁性贫血的发病率高达20.8%。
今天我们就从铁缺乏的辩证→铁缺乏的原因→铁的补充来源→铁的摄入量，逐一和大家讲解铁缺乏的诊断与营养干预。
01.婴幼儿缺铁的生理表现
1.脸色苍白、乏力、易疲倦、头晕、耳鸣、心悸、气促；
2.精神行为异常：烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖（如喜吃泥土、煤渣、生米等）；
3.体力、耐力下降；
4.易感染；
5.儿童生长发育迟缓、智力低下；
6.口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、缺铁性吞咽困难；
7.毛发干枯、脱离；
8.指甲缺乏光泽、脆裂易裂，重者指甲变平，甚至呈反甲（匙状甲）。
9.缺铁原发病表现：黑便、血便、腹部不适等。
02.婴幼儿缺铁的原因
1.母亲贫血/早产儿/双胎儿/低体重儿
母亲患有严重的缺铁性贫血势必会导致胎儿血容量降低，血容量和体重成正比，出生体重越低，体内铁的总量就越少，发生贫血的可能性就越大。
2.铁储存量消耗殆尽
新生儿从母体所获得的铁通常可以满足4~6个月内造血之需，之后便依赖于外部摄取。对于早产儿/双胎儿/低体重儿因为血容量的不足在2~3个月内会提前消耗殆尽。所以，对于此类人群需要提前预防性补铁。
3.生长发育对铁的需求量增大
随着体重的增长血容量相应增加，生长速度愈快，铁的需要量相对愈大。6个月后婴幼儿对铁的需求量比出生时提高了30倍，所以，此阶段饮食和营养需要重点补铁。
4.膳食中的铁供给不足或吸收障碍
母乳或牛乳中含铁量相对较底（约0.21毫克/分升），单纯奶类喂养不及时添加含铁辅食，容易发生缺铁性贫血。日常饮食中的铁吸收率影响因素较大，加上饮食来源和摄入量的不足，大多不能满足每日需求。
5.疾病导致铁的消耗或流失过多
长期感染性炎症或过敏引起的消化道出血都会造成铁的消耗或流失过多，继发缺铁性贫血。
03.铁的补充方法和摄入量
铁的食物来源主要集中在动物内脏、动物血和红肉中、其次蛋*、菌菇类、豆制品也有一定含量。
但因铁的氧化还原反应很大程度上影响了吸收率，动物性食物吸收率约为20%~25%，植物来源吸收率一般低于10%，因此临床建议，4-6个月的婴幼儿需要做到铁的额外补充。
小编推荐纽乐曼富铁营养素，它采用小分子甘氨酸亚铁、血红素铁、葡萄糖酸亚铁等三重铁源，结构更稳定，吸收率更高，非常适合准妈妈以及婴幼儿补铁之用，也不易产生副作用。
根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》不同年龄阶段铁的摄入量需要达到以上标准，才能满足日常需求。
对于铁的缺乏，需要引起足够的重视，主要原因是铁的饮食来源不足和吸收障碍。解决之道，可以在多选择日常含铁饮食的基础上额外增加富含铁的膳食营养补充剂，正常情况下足量补铁4个月即可明显改善孩子铁缺乏的症状。