1、乳腺癌中医如何表述?
在中医典籍中多将乳腺癌称为“乳岩”,也有称为“乳石痈”“石榴翻花发”“乳栗”等。凡结块如石、溃后状似岩洞者称为“岩”,而患生于乳房者称为“乳岩”。
2、乳腺癌中医学病理机制如何阐述?
乳腺癌的主要病因和发病机制在于制肝气郁结、冲任失调、*热蕴结、气血两虚。肝气郁结,肝经失于疏泄,气血壅滞,则乳络不畅、乳房结块。先天不足,或多产房劳,肝肾亏虚,冲任失养,致乳络不荣,乳房肿块质硬。气火痰热结聚肝胃二经,经脉淤滞化生乳岩,*热蕴结,致肿块破溃、浸淫秽臭。乳岩日久,气血耗伤,贫血消瘦,疼痛难忍,五脏俱衰。
3、中医如何表述乳腺癌临床症状?
清代祁坤在《外科大成》中对乳岩的临床症状和病程进展做了详尽描述:“乳岩即乳中结核,不红热,不肿痛,年月久之,始生疼痛,疼则无已。未溃时,肿如覆碗,形如堆粟,紫黑坚硬,秽气渐生。已溃时,深入岩穴,突如泛蓬,痛苦连心,时流臭血,根肿愈坚”。对乳岩的严重性和不良预后,历代医家也普遍认为“百人百必死”“百无一救”,表明其恶性本质。可见,中医对乳腺癌认识较早,且有较深刻的、全面的记述和阐释。
4、乳腺癌有哪些辨证分型?
临床上,根据患者的阴阳、气血、脏腑、经络等方面的不同病理变化,可将乳岩分为肝气郁结型、冲任失调型、*热蕴结型和气血亏虚型。
(1)肝气郁结型:七情所伤,所愿不遂致乳房肿块初起胀痛,引及两胁作胀,肿块皮色不变,精神抑郁、沉默寡言或急躁易怒,口苦咽干,头晕目眩,舌质红,舌苔薄白或薄*,脉弦有力。
(2)冲任失调型:乳房结块,皮核相亲,坚硬如石,表面不光滑,五心烦热,潮热盗汗,腰膝酸软,月经不调,经前乳房胀痛,或提早绝经,从未生育或生育过多,或有多次流产史,舌红苔少,脉细无力。
(3)*热蕴结型:乳房肿块迅速增大,疼痛,渍破,状如山岩,形似莲蓬,淌水恶臭,伴发热,便秘,舌质暗红或红绛,脉弦数。
(4)气血亏虚型:乳中结块溃烂,色紫暗,流水臭秽,或与胸壁粘连,推之不动,伴头晕耳鸣,神疲气短,面色苍白,夜寐不安,肌体消瘦,舌质淡,豚细弱。
肝气郁结型为乳岩早期,以肝郁脾虚、血瘀痰凝为病理特点;冲任失调为肝郁气滞、肝肾亏虚,气滞血瘀,乳络不畅;*热蕴结殴为乳岩中、晚期,热*浸淫,局部扩散;气血亏虚型为乳岩晚期,正虚邪实,气阴两亏。
5、中医治疗乳腺癌包括哪些内容?
乳腺癌的中医治疗原则主要包括疏肝解郁、调补冲任、清热解*、益气养血,同时还包括疏肝清热、清肝解郁、养血调肝、益气养荣、清气化嵌、补益气血、健脾和胃、滋补肝肾、活血养血等多种具体治疗方法。
6、对于不同时期乳腺癌而言,有哪些治疗原则?
(1)乳岩早期多属肝气郁结,故治疗应当疏肝理气、健脾和胃,兼以化痰散瘀;对于冲任失调型患者应当滋补肝肾、调和冲任、柔肝健脾,兼以理气活血。
(2)乳岩中期热*蕴结,气滞血瘀,治疗应当清热解*、活血化瘀。
(3)气血亏虚多在乳岩晚期,此时正虚邪盛,肝肾阴虚,气血两亏,治疗应当益气养血、调补肝肾、培元固本。
(4)在具体临床实践中又当发挥中医辨证施治原则,因人制宜,结合患者情况,制定切合实际的治疗原则。
7、在手术和(或)放疗、化疗时,如何用中医进行治疗?
(1)对于早中期表现为“邪实”或“正虚邪实”证候的患者,在手术和(或)放疗、化疗的同时,给予祛邪扶正中药以促进疗效,以攻邪为主、扶正为辅;在放疗、化疗的过程中,当出现阴虚内热、气血不足、脾胃受损、肝肾亏虚证候时,可用养阴清热、补益气血、舒肝和胃、健脾养心、滋补肝肾诸法治疗,以减轻放疗、化疔的*不良反应。
(2)在放疗、化疗及术后表现出“正虚邪衰”汽血亏损证候时,仍宜继续应用益气养血、健脾益肾佐以祛邪抗癌的方药巩固治疗,以减少和防止转移复发。
(3)晚期患者由于病邪日久、精血耗伤,故多呈“正汽衰败”的恶病质状态,中药宜以“扶正培本、调理脏腑”为主,以增强抵抗力,减轻病痛,延长生存期。
8、中医治疗乳腺癌常用的“消、托、补”三法指的是什么?
中医治疗乳膜癌常用“消、托、补”三法。在肿瘤早期宜用“消法”,通过疏肝理气、活血化瘀、化炭软坚、清热解*使肿瘤得以缩小、消散;“托法”用于乳腺癌热*肿痛时期,通过清气发散、托*排脓,使其成脓渍散;“补法”用于肿瘤晚期,通过补气养血、健脾补肾,促其肿瘤愈合,改善虚弱状态。乳腺癌的治疗中一般忌用“泻法”。
9、乳腺癌的分期治疗有哪些?
现代肿瘤医学在乳腺癌的临床治疗中,根据肿瘤的临床进展和病理分期可以将乳腺癌分为I-IV期。在临床实践中针对各期的不同特点制定相应的中医治疗方药如下。
(1)I期:主要釆取手术治疗,术后可给予益气养血、扶正固本中药调理,以期帮助患者尽快恢复。欧阳华强等采用消瘕方预防和延缓乳腺瘤术后复发转移,提高患者的生活质量。
(2)II期:在手术及放疗、化疔、内分泌治疗的同时,可对证采用疏肝解郁、补益冲任的方药。
(3)III期:在手术、放疗、化疗同时可以给予补益肝肾、疏肝解郁的中药方剂。
(4)IV期:在化疗、放疗、内分泌洽疗之外,可以结合口服清热解*、软坚散结、扶正固本的方药。#