宝宝吃饭如打仗，胃口不好，无精打采，这会不会是贫血？该怎么补铁？
有宝妈是张思莱奶奶的忠实粉丝，平日里学习了很多育儿知识，对宝宝身体状态的变化比较敏感，在观察到宝宝的问题后马上在后台进行了咨询。
宝妈非常细心，这个提问确实很有必要。作为有丰富经验的育儿专家，张思莱奶奶已经多次强调过，不是只有脸色苍白、头晕乏力才叫贫血，而且如果没有检查出贫血，也不意味着宝宝不缺铁。
如何察觉宝宝可能出现贫血问题？家长们注意看这三个方面：
看外貌
比较常见的症状是皮肤和黏膜苍白，一般来说口唇、面部和手掌最为明显。部分宝宝会出现指甲发育不良、皮肤弹性差、毛发干燥无光甚至脱发的情况。
看状态
对周围环境反应差，注意力不集中，经常烦躁哭闹，容易疲劳或虚弱，这也是宝宝贫血的表现。
看指标
临床上判断宝宝贫血的指标主要是血红蛋白和血清铁蛋白，一般宝宝定期体检时儿保医生会检测贫血指标进行排查，家长要多留意，与医生及时沟通咨询。此外，平均红细胞容积（MCV）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）也是比较重要的参考指标。
很多家长都听过“缺铁性贫血”这个概念，知道它跟缺铁息息相关，但也因为如此，往往会陷入一个误区——直到出现贫血，才开始补铁。张思莱奶奶告诉大家，实际上缺铁性贫血已经是铁缺乏的最终阶段，前两个阶段分别是铁减少期和红细胞生成缺铁期，迈入最终阶段之前，缺铁就已经给宝宝带来了严重的危害。
长期缺铁不仅会造成孩子发育迟缓，免疫力、认知和学习能力也会受到影响，最可怕的是，有些严重的缺铁所造成的伤害是不可逆的，再补铁也于事无补。
所以一直以来专家都强调，预防比治疗更重要，早预防、早发现、早干预、早轻松。
张思莱奶奶在育儿知识节目《婴幼儿家庭养育学院》中详细解读了不同时期的宝宝应该如何科学补铁，在这里先帮大家整理出比较重要的知识点，如果感兴趣，可以再去看全片检查遗漏的要点。
■0-4月的足月宝宝：宝宝出生时体内储备的铁足够宝宝4个月所需，因此这个阶段一般不需要再额外补充。
■早产儿或低出生体重儿：出生2-4周要进行预防性补铁，每日补充元素铁2mg/kg体重。
■部分母乳喂养或纯母乳喂养的4月龄宝宝：每天按照1mg/kg的标准口服补铁剂，直到可以吃补铁的辅食为止。
■已经出现缺铁性贫血症状的宝宝：按照医嘱补充铁剂，一般为每日补充铁元素2-6mg/kg，需要特别注意的是，血红蛋白恢复正常后还要继续补铁8周，以恢复储存铁水平。
给宝宝补铁时还有两个重要却又容易被忽略的辅助要点：补充维生素AD、科学选择铁剂，做到这两点，能达到事半功倍的效果。
维生素A促进铁的吸收和转运，提高造血效率，维生素A缺乏的宝宝更容易发生缺铁性贫血。维生素D也会影响铁代谢。由于中国宝宝普遍缺乏维生素AD，因此专家建议从宝宝出生就要预防性补充维生素AD，大家也别嫌麻烦，持续补充很关键。
现在很多带娃家庭都在医生的指导下备好了伊可新维生素AD制剂，一天一粒伊可新小葫芦就能满足日常需要，不用多操心，很方便。
铁剂的选择也非常关键，也要考虑到铁剂对肠胃的刺激、吸收率，甚至口感问题。毕竟宝宝不排斥，才能更好地配合。节目里张奶奶建议的右旋糖酐铁颗粒就是更适合婴幼儿服用的铁剂，具有好吸收、好口味、胃肠道刺激小等特点。
了解了这些常识，家长们更要重视日常预防铁缺乏，不仅要增加膳食铁摄入，也要科学补充维生素AD和铁剂。你都记下了吗？