原创志玲姐的童药圈儿科博士志玲姐
铁是人体的一种微量元素,缺铁性贫血是最常见的贫血类型,好发于各个年龄段,而婴幼儿以及处于生长发育期的青少年更容易出现缺铁性贫血。但是哪些情况会出现缺铁性贫血呢,你知道吗?
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缺铁是因为必须原料不足之处
铁是构成人体血液中血红蛋白的必须原料,如原料不足会让血红蛋白合成减少,从而导致新生的红细胞内血红蛋白含量不足,任何引起体内铁缺乏的原因均可导致贫血,但缺铁通常经过3个阶段才会发生贫血。
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缺铁通常经过3个阶段才会发生贫血
1.铁减少期
此阶段体内贮存的铁已经减少,但供红细胞合成血红蛋白的铁尚未减少;
2.红细胞生成缺铁期
此期贮存铁进一步耗竭,红细胞生成所需铁不足,但循环中血红蛋白的量尚未减少;
3.缺铁性贫血期
此期出现小细胞低色素性贫血,还有一些非造血系统的症状。
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这几种情况下容易出现贫血症状
1.铁储备不足
新生儿体内铁的含量约70mg/kg,与体重成正比。例如3.3kg足月宝宝体内的总铁量比1.5kg的早产宝宝高mg。出生体重越低,体内铁的总量越少,发生贫血的可能性越大。
此外,双胎输血和脐带结扎等情况也可能影响,脐带结扎延迟可使新生儿多得75ml血或40mg铁。
2.生长速度快
宝宝5个月时体重比出生时增加1倍,1岁时增加2倍,10岁时几乎增加10倍。早产宝宝增加更快,1岁时可增加6倍。
足月儿的血红蛋白从出生时的19g/dl降到4~5个月时的11g/dl左右,这个阶段体内储存的铁是足够用的,无需在食物中加铁。此时如果有明显的缺铁性贫血,一般不是由于饮食中缺铁所致,必须寻找其他原因。
3.饮食摄入不足
母乳的含铁量和吸收率都比牛乳高。牛乳和羊乳的含铁量少,且吸收率低。长期腹泻和呕吐、肠炎等原因影响胃肠道吸收,也可能造成缺铁性贫血。
出生后6个月内正常母乳喂养的宝宝不会发生贫血。6个月后应喂强化铁的配方奶,并及时添加辅食。如果不能用母乳喂养,应更早添加含铁辅食,否则储存铁用完后会发生贫血。
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4.长期少量失血
每失血4ml,约等于失铁1.6mg。长期慢性失血时,铁的消耗量超过正常的1倍以上。1岁以内婴儿由于生长迅速,即使小量慢性失血也能导致贫血。
缺铁性贫血在6个月至3岁的孩子中常见,开始时症状轻微,家长很少注意到,到就诊时多数患儿已为中度贫血。
如果怀疑孩子有贫血,如出现皮肤粘膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床较明显,不爱吃饭、以及异食癖、烦躁不安等症状时,医院检查血常规,让医生给与指导方案,一般可通过食补和药补来治疗贫血。