继发性贫血

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TUhjnbcbe - 2024/5/3 18:23:00
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在平时有许多的女性朋友咨询“医生,我贫血了要吃什么补血?”、“我去量了血压不低呀,怎么会贫血呢?”、“我经常头晕,是不是贫血呀?”,在门诊经常遇到一些患者因为类似的问题前来就诊。详细解释以上的问题,经常要花费不少的时间,今天我就将这些问题整理一下,供大家参考。

1.贫血的原因是不是缺少营养?

贫血是指人体外周血液中红细胞容量减少,可导致头晕、面色苍白等临床症状的疾病。

贫血的具体原因有很多,也很复杂,从大方向说主要是以下两方面,或者这两方面同时兼有:

一是人体所需红细胞生产的不足

这个比较好理解,比如人体造血的原料缺乏,比如缺乏铁元素、蛋白质等等,巧妇难为无米之炊,没有原料怎么造血呢?当然除了造血原料的不足可以造成机体红细胞生产不足外,还包括造血干细胞、造血环境、造血调节的缺陷也可以导致红细胞生产不足或者缺陷,就相当于人体造血的机器故障了,无法制造血细胞,或者勉强造出来的红细胞也是不合格的废品。

二是机体的红细胞丢失过多或者过快

也就是说消耗掉的红细胞太多或者太快了,人体来不及制造出足够的红细胞来补充,比如:胃出血、月经过多、手术或者外伤后出血过多等等原因导致的红细胞丢失或者破坏过多过快,人体造血功能根本来不及补充丢失的红细胞。

2.我只是贫血,给我开点补血药就得了,为什么还要做那么多检查呢?贫血的人对吃补血的食物或者药物就行了吗?

清楚了以上第一点问题所回答的道理,我们就不难理解了,贫血原因这么多,首先明确什么原因导致的贫血,才能对症下药,所以该检查的就要检查,这是为了对病人负责才这么做的。

对于大部分的慢性贫血患者来说,病因治疗还更重要,补血不是最重要的,单纯靠吃补血的食物和药物可能效果不会好。比如月经过多导致的贫血,如果调好月经,月经量正常了;胃出血的病人,出血停止了,他们的贫血就可以自行逐渐纠正,当然给予一些补血的铁剂也是有助于加快纠正贫血。

如果是单纯因为营养不良导致铁元素缺乏或者蛋白质等缺乏导致的贫血,可以通过补充营养和一般的补铁等治疗就可以收到良好的效果。目前的生活条件下,营养不良的病人不是太多,当然我也遇到一些因为不科学的节食减肥,过分挑食厌食的病人就是属于这类的病人。

3.贫血了要怎么诊治?

贫血的患者也不要太紧张。目前的医学水平,除了再障、自身免疫性或者先天性贫血外,对于大部分的贫血都能取得很好的疗效。医院接受规范的诊断和治疗,让医生根据贫血的具体原因给予对应的治疗。

4.血压的高低和贫血有关系吗?血压不低为什么也会贫血呢?

血压和贫血是两个不同的概念:血压高低是血管壁承受血液压力的高低,贫血是指血液里红细胞含量的多少;所以血压高低和是否贫血是没有直接联系的。

5.女性朋友们头晕是不是因为贫血引起的?

贫血可以导致头晕,但是头晕却不一定都是贫血。

在我门诊看来大部分的女性朋友头晕都不是因为贫血引起的,她们或者没有贫血,或者很轻微的贫血,不至于引起头晕症状。

导致女性朋友头晕的常见原因,除了贫血,还有:低血压、精神因素、低血糖、内分泌疾病、心脑血管疾病、感染性疾病、抑郁状态、睡眠障碍、劳累等,甚至我还遇到怀孕后头晕的患者,自己却不知道怀孕了。

6.吃什么补血呢?

这是个患者最关心的问题,一般来说如果贫血严重的患者除了加强营养,按照医生的医嘱服药是最靠谱最有效的补血方法,医生的一小盒铁剂可能就顶过你吃几十斤的猪肝或者猪血呢。

一般来说蛋、动物肝脏、动物血、肉类等含有较多的铁;新鲜蔬菜中含有较多的维生素和叶酸;都是补血的食物,可以适当的补充。

7.特别提醒:中医的补血和西医的补血或者贫血是不同的概念。

中医常说气血亏虚,要补气补血,这不一定说你就是贫血了,中医是没有“贫血”之说的。

中医的“血”大意是指人体脉管中有形有质、流通不息、营养人体的物质之一,人体的全身从五脏六腑、四肢百骸等都需要“血”的濡养。如果因为外力或者疾病的影响,造成血液的耗伤,或者流行失常,就会产生血虚、血瘀和出血等症候。

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