红白血病（AEL）又称狄氏综合征，是临床少见的髓细胞白血病的亚型，FAB协作组称为M6型，占急性髓细胞白血病的3%-5%。AEL是一组异质性造血系统恶性肿瘤，以病态红系造血为病理学背景的原始粒（单）核细胞和或原始红细胞异常增殖与成熟障碍，为该组疾病的主要特征。
AEL作为造血系统的肿瘤性疾病，除存在原始细胞数量异常，骨髓细胞学检查往往存在多系发育异常，累及二系或三系，形态学表现复杂，根据血象与骨髓象的变化，可分为三期：
红血性骨髓增生期，骨髓有核细胞极度活跃或明显活跃，粒红比例倒转，以红系增生为主＞50%，原红及早幼红多见，且常伴有形态异常（类巨幼样变、巨幼样变、超巨幼样变，异常核碎解、异常核分裂，异常核碎片，畸形核、双核、多核等病态造血）。成熟红细胞大小不一，畸形怪状，巨红细胞明显增多，若异形怪态红细超过10%，而骨髓中红细胞占30%也有诊断意义。这些特点主要表现在原始红和早幼红细胞阶段，末梢血涂片中见有核红细胞。
红白血病期，骨髓有核细胞极度活跃或明显活跃。多数病例以中晚幼红细胞为主，常有明显的形态异常。白细胞系明显增生，原始（多为原粒，也可是原单+幼单核）细胞大于30%（NEC），有巨幼样变和形态异常。末梢血中见不成熟的粒细胞。
白血病期，此时红细胞方面明显减少而粒细胞增加为特征，并以原始和早幼粒细胞为主。
在疾病的发展上，一般认为红血病可以发展成红白血病，后者可再进一步转化为急性白血病，但临床上不是每个病例都有这样的转化过程，有的病例可能在未转化前就死于并发症，因而未能显示出病情发展的全过程。
此病的临床表现是：不规则间歇性发热，不同程度的贫血及出血倾向，肝脾轻度或中度肿大，淋巴结可能肿大，可有轻度黄疸。多数患者有较重的贫血。血涂片可出现各级未成熟红细胞，其形态不典型。血小板早期轻度降低，晚期则明显降低。根据病程及有核红细胞成熟的程度，将此病分为急性、亚急性及慢性三类。如无临床干预治疗，急性起病块，有严重贫血，可于1-2个月内死亡；慢性病程一般1-2年，亦有延长到十年者。
在疾病的诊断上，红白血病骨髓增生明显活跃或极度活跃，其中红细胞系≥50％；原粒细胞(或原单＋幼单核细胞)≥30％(NEC)，或血片中原粒（或原单）细胞＞5%，骨髓中原粒（或原幼单核）细胞≥20％(NEC)；部分病例红系30％～50％，而异常幼红细胞（巨幼样变，双核、多核、核碎裂）＞10％也可诊断。
AEL的治疗原则与其他急性白血病相同，化疗和骨髓移植是主要的治疗方法。
AEL的预后与其他急性白血病一样，许多因素可以影响其预后，包括原始粒细胞的比例、不良细胞遗传学异常、高分化指数和多重耐性的存在。
（感谢您的宝贵时间停留，明日更新：带你了解白血病之二十二：类白血病反应是白血病吗？）
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