科室风采
血液科
科室概况
血液科成立以来,致力于提升临床治疗水平、学习前沿诊疗技术,不断提高对各类血液病的诊断及治疗能力,已拥有一支临床经验丰富、诊疗素质高的医护团队,科室设有床位44张,其中4张均配有层流无菌床。
科室开展各种恶性血液病及血液肿瘤的化疗、分子靶向治疗及免疫治疗、术后辅助及姑息化疗,并积极运用中西医结合诊疗策略,其中多发性骨髓瘤、淋巴瘤等肿瘤诊疗水平达到国内先进水平。科室成员先后主持市级、院级等课题多项,并在国内外期刊发表核心或SCI论文四十余篇。
医疗特色
本科室主要收治血液系统疾病及实体肿瘤患者,擅长各型淋巴瘤、多发性骨髓瘤、急慢性白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化、慢性骨髓增殖性肿瘤等肿瘤、各种原因引起的噬血细胞综合征、免疫相关性血细胞减少、溶血性贫血及结缔组织病继发血液系统疾病等病种。
科室配有血细胞/干细胞分离仪,能够独立进行治疗性血细胞单采治疗术(白细胞去除术、红细胞去除术、血小板去除术、血浆置换术、外周血造血干细胞采集术)。已开展骨髓穿刺术、骨髓活检术、腰椎穿刺及鞘内化疗术,常规进行骨髓及外周血流式细胞免疫分型、融合基因、基因突变、染色体、FISH等检测,使得各型血液病诊治更为精准;
科室擅长各种感染性疾病(如获得性免疫缺陷综合征、新冠等)合并血液疾病及肿瘤的治疗,重点打造免疫缺陷相关的各种血液系统疾病及实体肿瘤,继发性噬血细胞综合征等疑难疾病的诊治,并积极筹备获得性免疫缺陷综合征合并淋巴瘤患者的造血干细胞移植治疗。
专家介绍
詹其林
主任医师
门诊:
周一全天金山院区
周二上午金山院区
周三上午淋巴瘤专病门诊金山院区
周四上午金山院区
擅长:各种血液系统常见病及疾病及实体肿瘤的诊治,擅长各型淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤、再障、骨髓增生异常综合征、噬血细胞综合征、血小板减少及血友病等诊治;特别对获得性免疫缺陷综合征相关淋巴瘤(比如弥漫性大B细胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤等)治疗具有相当丰富的临床经验;同时对肿瘤化疗、靶向及免疫治疗积累了丰富的成功经验。
黄菊
副主任医师
门诊:
周二下午金山院区
周五全天金山院区
擅长:血液系统常见疾病及血液淋巴造血系统肿瘤性疾病的诊治。尤其擅长各类血细胞减少如各类贫血(溶血性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等)、血小板减少、白细胞减少、骨髓增生异常综合征等治疗,擅长各型淋巴瘤、多发性骨髓瘤、急慢性白血病等血液造血系统肿瘤性疾病的诊治,以及出血性疾病如血友病、过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜的治疗,擅长真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化等慢性骨髓增殖性疾病的诊治。
临床案例
腹大如鼓腿粗如柱
多学科协作明确病因精准治疗
中年男性,因“腹痛腹胀2周”外院诊断急性阑尾炎,予以禁食、抗感染、补液等治疗,效果不佳,出现右下肢肿胀进行性加重致不能行走,转来我院普外科。入院时患者右下腹可触及约15cm大小肿物,当日即超声引导下行右下腹及盆腔巨大肿块穿刺活检术,病理报告:伯基特淋巴瘤。转入我科完善检查发现肿块侵犯多个脏器,因腹腔包块压迫已致肾功能不全、下肢多支静脉血栓形成;诊断:伯基特淋巴瘤(AnnArbor分期Ⅳ期)、右下肢静脉血栓形成、肾功能不全、右肾积水。立即启动R-CODOX方案化疗,同时抗凝、水化、碱化、利尿、保护肾脏、抗病毒、保护骨质、营养支持等治疗,因肿瘤负荷过重,首次化疗患者出现肿瘤溶解综合征,肝肾功能迅速恶化,出现少尿,我科调整化疗剂量及用药时间,同时予以保肝、护肾、加强水化、碱化、利尿等治疗,重度骨髓抑制期,予以无菌层流床保护、加强抗感染等,后患者平稳度过化疗危险期。交替予以R-CODOX及R-IVAC方案化疗4次,复查增强CT提示患者腹腔包块、原多处肿大的淋巴结已吸收,原本粗壮的患肢也恢复如初。该患者以腹胀腹痛起病,几经周折,医院,最后来我院,由普外科、超声科、病理科等多学科协作,最终明确诊断,在我科经严密观察,根据病情制定个性化精准化疗方案,最终得以转为为安、化险为夷。
急性白血病合并新冠感染,转危为安
一位年轻男性,因下颌肿医院,经骨髓穿刺检查明确诊断急性淋巴细胞白血病,不幸的是,患者同时感染了新冠。患者持续高热,血细胞进行性减低,口服奈玛特韦/利托那韦(Paxlovid)抗病毒治疗,同时多种抗生素联合用药,仍发热至40℃,且新冠迟迟不能转阴。医院血液科专家推荐就诊我院,入院时复查患者血细胞进行性减低,考虑原发病进展,急需化疗,针对该患者病情,我们调整化疗方案,个体化用药,化疗的同时予以无菌层流床保护、抗细菌、抗真菌、水化、碱化、利尿、止血、保护心脏、维持水电解质平衡等支持治疗。第9天患者新冠核酸仍为阳性,予以氢溴酸氘瑞米德韦抗病毒治疗,同时调整抗生素治疗方案后患者体温逐渐控制。骨髓抑制期对化疗方案进一步优化;经过不懈努力,第16天,患者复测新冠核酸阴性,复查骨髓象提示白血病缓解,转危为安。后续我科予以巩固化疗,顺利进行造血干细胞移植。
公卫中心官微
您全家的健康顾问
长按
识别