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记者郁馨怡通讯员李吴军图片来源：视觉中国我们知道三胞胎一般都会早产，不少七八个月就要剖腹产了。近日，在嘉兴市妇幼保健院，一位三胞胎产妇王女士（化名）在37周足月才住院生产，她的经历着实让医生捏了把汗。二胎怀了三胞胎生之前子宫疤痕处厚度仅1毫米年，王女士剖宫产产下第一个孩子。去年，王女士再次怀孕，这次怀的是三胞胎。自然受孕三胞胎的几率在七十万分之一，相当于中彩票头等大奖的概率。所以，这三胞胎对王女士来说也特别金贵。在孕34周时，门诊产检的医生就建议王女士，孩子此时心肺功能发育尚可，孕妇负担很重，可以住院手术终止妊娠。34到37医院产科门诊及保健部门多次督促其住院，但吴女士想着老家亲戚说的“孩子越到足月生越好”，硬是拖到了怀孕37医院住院，“当时我们超声室的医生检查发现，她子宫之前剖宫产的疤痕处厚度仅为1毫米，这么薄的子宫随时有破裂的可能。一旦破裂，妈妈和胎儿都可能有生命危险。”嘉兴市妇幼保健院产科大科副主任艾玲告诉记者，除了子宫壁很薄，王女士还有高血压、贫血的症状。集多个高危因素于一身，王女士的情况连医生都为她非常担心了。医院高度重视，经多学科会诊后，充分告知王女士情况严重性，建议其尽快进行剖宫产手术，并且手术由产科大科主任沈华祥主刀。考虑到王女士各种高危妊娠合并症，随时都有大出血、胎死宫内、产妇子痫等风险，手术中，医院新儿科医生、麻醉科医生、手术室护士、输血科都派了人手，做好了各种应急预案。在医院整体救治团队的共同努力下，王女士顺利剖宫产下三个男婴，两个男婴五斤多，一个接近五斤，母子平安，并且婴儿全部母婴同室，没有去新生儿科。头胎剖宫产的女性生二胎需要注意什么？据艾玲医生介绍，多胎妊娠风险比一般单胎妊娠的要大很多，双胎是“产科之王”，最难处理，三胎风险更大：流产、早产、各种产科危重症的情况十分多见。像王女士这样，本身是疤痕子宫能怀足月，而且三胞胎体重都在五斤左右的现象是十分罕见的。之所以能平安生产，与王女士自医院手术时充分的准备都密不可分。“疤痕子宫是导致子宫破裂的高危因素，子宫撑大后，子宫切口的疤痕会逐渐变薄，张力变差，极易出现自发性子宫破裂，从而造成大出血、胎死宫内。正常剖宫产的产妇子宫壁有两毫米左右。”艾玲医生说，一般对于双胎疤痕子宫的产妇，医生会在产妇出血风险和胎儿早产风险中选择一个平衡点，来确保母婴的平安。随着二孩政策放开，想要二孩的人逐渐增多，其中就有不少头胎采用剖宫产的女性。那么，对于这类二胎妈妈需要注意些什么呢？艾玲说，头胎剖腹产，接下来打算生二胎的女性，在孕早期要做超声等相关检查，排除切口妊娠的情况，在孕晚期会做疤痕厚度检查和胎儿大小评估，同时还要观察胎盘位置情况。艾玲也想提醒疤痕子宫的孕妇们，多听从医生的建议，多考虑自身情况，这样对胎儿对产妇自己都会是很好的保障。