继发性贫血

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TUhjnbcbe - 2024/10/4 11:47:00
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「本文来源:深圳卫健委」

小时候有哪些

吸引同学注意的迷惑行为?

摔跤了涂着大块红药水

招摇过市

吃药一定要动作大

能引起全班同学注意

然后大口吞下那块

奇苦无比的“安乃近片”

然而

这些你“回忆杀”的药

近期很多都被官方点名淘汰了

就别再拿来喂你家娃了!

儿科“退烧之王”被注销

曾是家庭药箱标配

近日,国家药品监督管理局发布公告,注销了汞溴红溶液等34个药品注册证书,“安乃近片”就在注销名单内。

“安乃近”,算是大家耳熟能详的名字。

年,安乃近开始上市使用,功效主要为解热、镇痛、抗风湿。因起效快、价格便宜,一度被誉为儿科“退烧之王”。

在缺医少药的年代,它曾立下过汗马功劳,是家里的“退烧标配”。

然而,近日国家药品监督管理局一纸公告,宣告了安乃近片的“落幕”。

副作用太多!医院已停用

血液方面

可引起粒细胞缺乏症,发生率约1.1%,急性起病,重者有致命危险,亦可引起自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等;

皮肤方面

可引起荨麻疹、渗出性红斑等过敏性表现,严重者可发生剥脱性皮炎、表皮松解症等;

局部反应

注射部位可有红肿、疼痛,数天后才消退;有的患者呈毒血症症状,皮下出血点,或有紫黑色脓液,常需数月后痊愈。

过敏休克

过敏性皮疹或药热、荨麻疹、严重者可有剥脱性皮炎、大疱性表皮松解症导致死亡。个别病例可发生过敏性休克,甚至导致死亡。

随着安乃近的用药不良反应逐渐被披露,近年来,我国多次出台政策限制安乃近的使用。

目前,医院、医院,都已停用该药。但是,在一些基层医疗机构、药房仍有使用,虽然用药量在大幅下降。

但是,大幅下降≠完全没有用。尤其是一些老人家眼中,这药又便宜又管用,可能还会在家中备一些。

所以,赶紧清一清你家药箱,如果还有安乃近,最好扔掉!

除了安乃近

这些退烧药也被“点名”

11日15日,国家药监局再次发布公告:

即日起,停止小儿酚氨咖敏颗粒、氨非咖片、复方氨基比林茶碱片、氨林酚咖胶囊、氨咖敏片、丁苯羟酸乳膏、小儿复方阿司匹林片、氨非咖敏片等8个品种药品在我国的生产、销售、使用,并注销药品注册证书。

以上药品,除了丁苯羟酸乳膏,其他7种药品均为解热镇痛的复方制剂。

这类药物最常见的不良反应和副作用是:胃黏膜损害和肝脏损伤,对儿童来说更甚。

那孩子还能用什么退烧药?!

布洛芬和对乙酰氨基酚。

这是目前国内外指南和专家共识推荐的婴幼儿适用的退热药物。

3个月以下

及时带宝宝就医。不建议自行用药。

3~6月龄

推荐:对乙酰氨基酚根据孩子体重,剂量为每次10~15mg/kg,可间隔4-6个小时重复给药1次,每日不超过4次。

6月龄以上

推荐:对乙酰氨基酚或布洛芬布洛芬(口服剂型)剂量为每次5~10mg/kg,可间隔4-6个小时重复给药1次,每日不超过4次。

除了退烧药

这些儿科常用药也要小心用

01

利巴韦林

利巴韦林,俗称“病毒唑”。

光听这名字,很多人都认为它能抵抗病毒。因此,不管是普通感冒、流行性感冒,还是病毒感染性腹泻,都吃上几片。实际上,利巴韦林真没那么大本事。这种药的适用范围很小,只有两个用途:

呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎与干扰素联合治疗慢性丙型肝炎而普通感冒常常是因为鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒感染造成的,呼吸道合胞病毒引起的普通感冒非常少见。

也就是说,感冒了吃利巴韦林,基本没用。

乱吃利巴韦林还有副作用!

早在年,国家食药监局就曾对利巴韦林的安全性问题进行了通报:

利巴韦林还有致畸作用。美国食品药品监督管理局(FDA)在妊娠药物分级中,将利巴韦林列入最危险的X级。

一旦通过口服、打针或者喷雾、滴眼进入人体内,要半年才能完全清除出去。

所以,强烈建议大家不要自行购买、使用利巴韦林;如果你在备孕,那么感冒或其它疾病去就诊时,一定要主动告知医生。

而考虑到利巴韦林的副作用大,且体内抗病毒效果不明确,应严格限制儿童使用利巴韦林口服剂/注射型针剂。

02

汞溴红溶液

很多人小时候,都擦过它。

汞溴红溶液又称“红药水”,被广泛用于皮肤外伤的消毒。涂抹一下,皮肤立马被染成红色了,因而得名。

不过,目前临床上已经很少应用红药水了,医院,几乎见不到红药水的身影了。这是因为:

消毒效果不可靠红药水穿透力很弱,只有较小的抑菌作用,有机物或碱性环境都会降低其作用。容易汞中毒红药水是含有重金属汞的有机化合物,对人体有毒。用红药水消毒大面积伤口,这样很容易造成汞中毒。儿童皮肤组织薄,易吸收,更加不应使用。还要格外注意的是:红药水不能与含碘的消毒剂(如碘伏、碘酒)一起使用。

碘和汞溴红混合在一起时,会发生化学反应,析出有毒的碘化汞。碘化汞的侵袭力很强,会侵入皮肤组织导致局部伤害,使得伤口不愈合、溃烂。03

四环素

常见的四环素类药物包括:金霉素、土霉素、四环素、多西环素、米诺环素。可治疗立克次体病、支原体、衣原体感染、霍乱、鼠疫等疾病。

四环素类药服用后,与新形成的骨骼和牙齿中沉积的钙离子结合,会造成牙齿黄染,牙釉质发育不良和骨生长抑制。

这就是所谓的“四环素牙”。一旦形成,无法彻底根治。因而,8岁以下儿童禁用四环素。

这份儿童禁用药/慎用药清单快收下

儿童身体发育尚不成熟,对药物耐受性差,部分药物在成人身上只有轻微的副作用,在儿童身上却会放大成严重的毒副反应。

一些常见的儿童药品,也不是都适用于所有年龄段的小儿。在给宝宝用药前,一定要看清楚说明书!

本文参考资料:

1.李清芳,刘欢,张丹丹,等.利巴韦林儿童应用风险分析与建议[J].中国药物警戒,,15(02):83-89.

2.PSM药盾公益《红药水、紫药水为什么很难买到?小碰伤该用什么药》

3.[1]李志良.儿童不宜服用五类抗菌药[J].健康必读:医保天地,,():P.41-41.

4.国家药监局关于注销汞溴红溶液等34个药品注册证书的公告(年第号)。

5、健康时报

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