大家好我是居家的小男人——十一爸爸！今天我们来讲讲孕期非常容易缺乏的一种元素——铁。不少准妈妈做完孕检发现自己贫血了，很多人都很困惑，我明明怀孕之前身体健康、活蹦乱跳，怎么忽然就说我贫血了呢？
别担心，孕期贫血其实不少见，有差不多五分之一都会出现孕期贫血的问题，而缺铁性贫血是孕期贫血中最常见的原因。孕期缺铁性贫血高发是因为在孕期准妈妈因为有宝宝的。在铁需求量较孕前大幅度增加，而摄入量不足会导致体内储备的铁逐步耗竭，即出现铁缺乏，而后出现缺铁性贫血。
所以一般来说孕检的时候，医生都会进行血常规的监测，有部分、有条件的准妈妈或者是怀疑贫血的准妈妈，还可以做血清蛋白检测、筛查，这两项能够帮助我们判断准妈妈是否存在缺铁，以及在缺铁的哪个阶段，继而更好的补充铁元素、预防和治疗贫血。
我们前面说了，筛查血清铁蛋白和血常规是判断缺铁和贫血的主要手段，其实主要是看两个指标，血清铁蛋白和血红蛋白一般结构。我大致会有三种情况：第一种，血清铁蛋白大于三十微克每升，说明准妈妈的铁储备是充足的，不存在缺乏；第二、血清铁蛋白在二十到三十微克每升之间，说明准妈妈处于铁耗尽的早期；第三、血清铁蛋白小于二十微克每升，加上血红蛋白小于一百一十克每升，就会诊断为缺铁性贫血。如果你的铁蛋白在三十微克每升以上，说明铁储备是可以的，那么需要继续保持预防缺铁。
那么为了预防缺铁，我们在饮食方面要做哪些调整呢？在孕期每天都应该保证二十到三十毫克左右的铁摄入，也就是孕早期。每天二十毫克，孕中期每天二十四毫克，孕晚期每天二十九毫克。
你可能已经发现了，随着宝宝的成长，我们需要的铁元素量也在增加，一般在孕后期需要更多的铁。如果你孕前贫血、孕吐剧烈、长期偏食，或者怀的双胞胎、甚至多胞胎，一定要更加注意补铁。具体来说，你可以在日常均衡饮食的情况下，多吃这些牛、羊肉、这类红肉，具体的量在不同阶段也有变化，备孕期和孕早期的鱼、肉、禽、肉、蛋和畜肉类加起来每天一百二十克到两百克，孕中、晚期每天增加二十到五十克的红肉，达到每天一百五十克到二百五。
此刻每周吃一到两次动物肝脏或者动物血，每次二十到五十克，就能满足孕中、晚期增加的铁需求了。总得来说，注意多吃点红肉，每周吃一些动物肝脏和血就好，量上面也不一定要一丝不差。如果你是严谨又焦虑的准妈妈，那我教你一个快速判断的小方法。
五十克红肉差不多就是你手掌心大小和你手掌厚度相同的量。需要提醒你的是，我们传统观念里认为的补血食品，比如大枣、花生、红糖、菠菜、阿胶，补效果并不理想，因为植物性食物中的铁含量非常有限，并且在人体内吸收、利用率很低，不能作为常规。
缺铁性贫血的食补推荐，除了食补，你还可以预防性补充铁剂，就是在饮食以外再补充一定的铁剂。注意所谓的预防性补充是缺多少补多少，不是大量补充。如果你在日常饮食中没办法摄入足够的铁元素，那么就按照上面我说的那三个数字去补充相应的补充剂就好了。
注意，如果不存在缺铁，每天通过饮食加补剂摄入的铁元素最好别超过六十毫克。如果你的血清铁蛋白在二十到三十微克每升之间，说明处于铁耗尽的早期，每天食补加补剂摄入铁元素要达到每天六十毫克。食补注意事项和前文说到的没有缺铁的准妈妈一样，这里不再详述。但是因为这部分准妈妈已经缺铁了，所以饮食难以达到铁的需求量。这时建议你咨询医生，结合日常饮食，由医生确定服用补剂的类型和摄入量，八周以后再检查、评估疗效。如果你的血清铁蛋白小于二十微克每升，加上血红蛋白小于一百一十克每升，就可以诊断为存在缺铁性贫血了。
那么除了要注意平时饮食、多吃红肉类以外，还要口服补铁药物。一般来说每天应该补充铁元素一百到二百毫克，两周后复查，当然具体吃什么、吃多少、何时复查还要和你的医生商量决定。另外，如果血红蛋白。还小于九十克每升的准妈妈就是中度贫血了，需要面诊医生讨论进一步的治疗方案。
那么吃铁补充剂有哪些需要注意的呢？下面我们也来说说，在吃铁充饥的时候，最好能在饭前一小时吃铁剂，并且减少单次服用剂量，避免对胃肠道的刺激。最好不要喝钙剂、牛奶、茶、咖啡、巧克力等，同时服用这些不利于铁的吸收利用。
新鲜的蔬菜、水果中虽然含铁量较少，但是丰富的维生素c和有机酸有利于促进铁的吸收，所以在发生贫血时，除了要多吃富含铁的食物或者补剂，还要注意多吃新鲜的蔬菜和水果，也可以同时与维生素c一起服。增加吸收率。
除了这些，还有部分准妈妈反应吃了铁补充剂会感觉到恶心、呕吐或者出现便秘。确实，孕期肠胃比较敏感、脆弱，这些可能是对铁剂不耐受的表现。所以如果你在吃铁补充剂的时候出现了上面这些情况，可以和你的医生商量，做一些剂量和铁剂种类方面的调整。
还有部分准妈妈会在吃完补铁剂之后，发现便便颜色特别深，呈现青黑色。这是因为不被人体吸收的铁以三价铁的形式被排出体外了，所以便便才是黑色的。如果你没有其他的不舒服，可以不用太担心。有些孕早期剧烈呕吐的妈妈应当注意是否吃了铁含量过高的复合营养素。
如果是这种情况，你可以试试替换成不含铁的复合营养素或者单纯的液酸片，即可缓解胃肠道的不适。还有的准妈妈会海淘铁园吃，我们不鼓励这样做，一方面是效果不确定，另一方面如果孕期合理饮食没有发生铁缺乏或者缺铁性贫血的话，其实并不需要额外补铁。
在购买保健品或者药品时，应当特别注意其成分和剂量，避免过度补充，所以铁剂最好是在医生的指导下补充。
好了，今天的文章就分享到这里，希望我们可以因为孩子的到来而有机会变成更好的自己，做更好的父母，学会思考、学会判断、学会分析，陪伴我们的孩子和他一起长大。
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