继发性贫血

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TUhjnbcbe - 2025/3/25 10:33:00
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崩漏是女性月经失调的病证:大量出血,暴下如注为“崩”;淋漓不尽,出血量少为“漏”。而崩和漏可以互相转化,也可以交替出现,所以临床多以崩漏并称。

女性的月经,就像每个月潮汐涨落,在气血充盈的情况下涨潮溢出,出现月经/出血;退潮,就停止,跟精满自溢是一个道理。所以在气血不足的情况下,涨潮溢出的血自然就少。这时候不但不能滥用活血药,反而应该补血,否则就是涸泽而渔。而且活血药除了本身的活血效果以外,还会耗伤气血。

谁愿意时不时就出点血呢?而且崩漏不止对生活造成不便,时间长了还对身体有很大影响,比如说贫血、气虚、烦躁、焦虑等。常见的分型有脾虚型、肾虚型、血热型、血瘀型。

脾虚证:不在月经期出现暴下不止或者淋沥日久不尽,颜色淡,质地清稀。面色苍白,浑身无力没精神,气短,或者面部浮肿,小肚子空坠,手脚冰凉,大便稀溏;舌质淡胖,边有齿痕,舌苔白,脉相沉弱。应当补气摄血,固冲止崩肾虚证分为肾气虚证、肾阳虚证和肾阴虚证。

(1)肾气虚证:多见于青春期或断经前后出现,出血量多或者时间长不干净,颜色淡红或者淡暗。面色晦暗,眼眶发黑,腰脊酸软,舌淡暗,苔白润。应当补肾益气,固冲止血

(2)肾阳虚证:月经紊乱无规律,出血量多或.者淋淋拉拉几个月不停,又突然暴下不止,颜色淡红或者淡暗,质地清稀。脸色晦暗,手脚冰凉,怕风怕冷,腰膝酸软,小便清长,夜尿频多,舌淡暗苔白润,脉沉细无力。应当温肾益气,固冲止血(3)肾阴虚证:出血量少,琳琳拉拉几个月不停止,或者停闭经几个月又突然暴下出血,颜色鲜红,质地黏稠,头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,夜寐不安,舌红少苔,脉细数。应当滋肾养阴,固冲止血

血热证又分虚热证和实热证。

(1)虚热证:

月经量少淋淋拉拉不干净或者月经量多势急,颜色鲜红,面色潮红,烦热睡不着,咽干口干舌燥,大便干结,舌红少苔脉细数。应当养阴清热,固冲止血

(2)实热证:

月经长时间不来,突然暴崩出血如喷泉,或者淋淋拉拉日久难止,颜色深红,质地黏稠,口渴烦热,便秘小便发黄,舌红苔黄,脉滑数。应当清热凉血,固冲止血

血瘀证:主要表现月经非时而下,月经量时多时少,时出时止,淋淋拉拉不断,或者停经几个月又突然崩中,继而漏下,颜色暗,有血块,小肚子疼痛或者胀痛,舌质紫暗,尖边有瘀点,脉弦细或涩。应当

活血化瘀,固冲止血

需要注意的是,不少患者并非单纯的血热、血

淤、脾虚、肾虚,而是寒热互见、虚实夹杂,需要具体辩证。

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