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缺铁性贫血指缺铁引起的小细胞低色素性贫血及相关的缺铁异常，是血红素合成异常性贫血中的一种。
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缺铁性贫血有哪些表现？
皮肤黏膜
苍白是贫血时皮肤、黏膜的主要表现。贫血时机体通过神经体液调节进行有效血容量重新分配，相对次要脏器如皮肤、黏膜则供血减少。
另外由于单位容积血液内红细胞和血红蛋白含量减少，也会引起皮肤、黏膜颜色变淡。粗糙、缺少光泽甚至形成溃疡是贫血时皮肤、黏膜的另一类表现，可能还与贫血的原发病有关。
神经系统
头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等，乃是贫血缺氧导致神经组织损害所致常见的症状。小儿贫血时可哭闹不安、躁动甚至影响智力发育。
呼吸循环系统
贫血愈重，活动量愈大，症状愈明显。故轻度贫血无明显表现，仅活动后引起呼吸加快加深并有心悸、心率加快；重度贫血时，即使平静状态也可能有气短甚至端坐呼吸。
长期贫血，心脏超负荷工作且供氧不足，会导致贫血性心脏病，此时不仅有心率变化，还可有心律失常和心功能不全。
消化系统
贫血时消化腺分泌减少甚至腺体萎缩，进而导致消化功能减低、消化不良，出现腹部胀满、食欲减低、大便规律和性状的改变等。
长期慢性溶血可合并胆道结石和脾大。缺铁性贫血可有吞咽异物感或异嗜症；巨幼细胞贫血或恶性贫血可引起舌炎、舌萎缩、牛肉舌、镜面舌等。
泌尿、生殖、内分泌系统
血管外溶血出现无胆红素的高尿胆原尿，血管内溶血出现血红蛋白尿和含铁血黄素尿，重者甚至可发生游离血红蛋白堵塞肾小管，进而引起少尿、无尿、急性肾衰竭。
长期贫血影响睾酮的分泌，减弱男性特征；对女性，因影响女性激素的分泌而导致月经异常；长期贫血会影响各内分泌腺体的功能和红细胞生成素的分泌。
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缺铁性贫血如何改善？
用铁剂来进行改善，通常情况下发生缺铁性贫血时，主要是由于缺乏铁，导致了小细胞低色素性贫血，可以使用硫酸亚铁、乳酸亚铁、富马酸亚铁等有助于缺铁性贫血的改善。
需要注意的是，缺铁性贫血的患者在使用铁剂进行治疗的时候，铁剂最好是在饭后服用，有助于减轻消化道的反应。
另外还要注意切忌不要喝浓茶、咖啡等服用，也不要和牛奶服用，同时要监测血常规当中血红蛋白的变化，缺铁性患者对缺铁的原因进行检查。
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如何预防贫血？
l对婴幼儿及时添加富含铁的食品，如蛋类、肝等；
l对青少年纠正偏食，定期查、治寄生虫感染；
l对孕妇、哺乳期妇女可补充铁剂；
l对月经期妇女应防治月经过多；
l做好肿瘤性疾病和慢性出血性疾病的人群防治。
容易贫血的人群要常吃含铁量比较丰富的食物，例如黑木耳、松蘑、动物肝脏、紫菜、香菜、油菜、芥菜、瘦肉、鸡蛋、牡蛎、扇贝、扁豆，少吃抑制铁元素吸收的食物，例如高脂肪食物、碱性食物，如桃仁、杏仁、海带、胡萝卜，少喝茶和咖啡。
本文图片来源：摄图网
作者介绍
杨行堂
医院
ICU科副主任医师
简介：博士，毕业于同济大学，从事内科学临床工作二十余年，熟悉消化科及大内科常见病和多发病诊治，负责同济大学及南京医科大学等高校医学生理论课及临床教学工作；参加或主持国家级、上海市及院级课题多项，中英文核心期刊发表论著十余篇。