拔牙是解除病痛的有效手段之一,同时也存在着潜在风险。录各地新旧闻4则如下,提醒医生和患者,也提醒自己,拔牙有风险,下手要谨慎。
1.年6月9日,湖南长沙一小伙拔牙15天后死亡。此前他在长沙医院拔除了右下颌智齿。
2.-12-23,医院,为3岁男孩拔乳牙过程中,因患儿不配合,按压致呼吸心跳停止,抢救无效死亡。3.-2-10,医院口腔科,为成年男性拔牙后一直创口出血不止,转血液科后治疗无效,第5天死亡。4.-3-14,河南中牟县某牙科诊所,为31岁女性拔牙,注射麻药5分钟左右,病人喊头痛继之呼吸心跳停止,死亡。
01拔牙的危害
拔牙可造成局部组织的损伤,引起出血、肿胀、疼痛等反应,也可导致血压、体温、脉搏的波动,所以必须慎重对待。对心血管病、血液病患者尤应注意,否则会带来严重后果。牙齿缺失可引起牙槽骨萎缩,邻牙和对颌牙移位或伸长,造成咀嚼障碍。前牙缺失直接影响发音和外观。儿童乳牙过早缺失,可造成牙颌发育畸形。
02拔牙的并发症
1、面部肿胀
面颊部肿胀常发生于智齿拔出术后,开始于术后12-24h,3-5天内渐消退。肿胀区组织松软有弹性,可捏起皮肤,主要是由于创伤组织的渗出和淋巴回流受阻所致。
2、出血
原发性出血为拔牙后当时出血即未停止;继发性出血为拔牙当时已经止血,以后因其它原因而发生的出血。拔牙术后并发一般性出血较常见,但并发大出血则较为少见。如:牙龈组织撕裂、一次拔除3牙以上、牙槽骨损伤和冠周炎、牙槽窝残留异物、牙周炎、饮食及洗漱不当、根尖周炎。拔牙术后出血多在术后24h内发生,出血部位以磨牙最多。
3、干槽症
干槽症一般出现在拔牙后2-3天,表现为牙槽窝内学凝块分解、脱落,牙槽窝空虚,骨壁裸露,口臭和重度疼痛,并向头顶部放射。虽然口腔是一个污染环境,但由于颌面部血供丰富,抗炎能力强,所以感染是可以预防的。炎症期拔牙有可能导致炎症扩散,所以尽量不要在炎症期拔牙。
4、感染
拔牙术后感染的主要症状为张口受限及吞咽疼痛,局部有红肿及压痛。原因主要是术前消*不仔细,拔牙创伤太大,牙创处理不当、全身情况等。
提醒:拔牙一定要到正规的牙医诊所。
12类人拔牙有致命危险
牙疼不是病,疼起来真要命。我们经常被牙疼折磨得寝食难安,索性一想,不如拔了算了。可是,拔牙也有风险,并非所有人都能拔牙。
01
心脏病患者:心梗发作半年以内且近期还出现过心绞痛发作的,冠心病不稳定型心绞痛近期发作的,风湿性心脏病活动期,心脏瓣膜修复术后安装起搏器未满半年的,未经控制的心率失常如:心动过速、心动过缓、房颤等,近期内都不能拔牙。
02
高血压患者:持续性高血压、未控制好血压的患者,应暂缓拔牙。
03
脑血管畸形患者:患者的紧张焦虑等对脑血管有刺激,容易诱发脑出血,故应暂缓拔牙。
04
糖尿病患者:糖尿病患者因抵抗力降低,拔牙术后容易发生感染。清晨空腹血糖超过8.8mmol/L、餐后两小时血糖超过10.0mmol/L的患者及病情严重者,都应暂缓拔牙。
05
甲亢患者:此类病人可因感染、焦虑及各种手术引起甲状腺中*即“甲状腺危象”,故不宜拔牙。如果必须拔牙应保证其基础代谢率在20%以下、脉搏次/分以下。
06
经期患者:经期患者容易发生代偿性失血,应暂缓拔牙。
07
妊娠期患者:妊娠前三个月及后三个月拔牙都会诱发流产及早产等情况,应暂缓拔牙。
08
有出血性疾病患者:如血友病、白血病、严重贫血、坏血病、紫癜等,拔牙后伤口不易止血,一般情况下不能拔牙。
09
严重肾脏病患者:肾衰的患者不宜拔牙。
10
肝炎、肝硬化、肝功能损害的患者:此类患者血中的凝血酶原和纤维蛋白酶原减少,特别容易出血,应暂缓拔牙。
11
空腹者:因为紧张,空腹容易造成低血糖等引起晕厥,故不宜拔牙。
12
长期服用抗凝血药患者:此类患者应在心内科医生的指导下停药三天后进行拔牙。
拔牙有风险,如果你不适宜拔牙,应该创造条件拔牙,而不是隐瞒病情强行拔牙。
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