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编辑：小路
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子宫肌瘤是一种比较常见的女性妇科肿瘤。据研究报告显示：在我国每5个女性中就有一个子宫肌瘤患者，很多人只闻其名，不知其详，一旦查出子宫肌瘤就会很慌张，甚至盲目治疗。
前阵子，医院妇产科病区蓝关翠主任就收治了一位患子宫肌瘤的女士，陈女士今年42岁，最近几个月来她总是感觉身体很疲劳，肚子也慢慢变大了。一周前她突然晕倒，医院检查发现是由于子宫肌瘤导致的月经量过多，从而引发了继发性的贫血，马上转入妇产科病区进行治疗。
蓝关翠主任建议她：“不能拖，要尽快手术！”陈女士当时心里就慌了，“会不会恶变？手术的创口会不会很大？”术中，妇产科团队运用腹腔镜微创手术为患者进行了子宫切除，术中发现子宫已如孕3月余大小，肌瘤为9*7CM，手术过程非常顺利，术中病理提示为子宫平滑肌瘤，这是一种良性肿瘤，陈女士悬着的心也终于放下了。
什么是子宫肌瘤？?????????子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤之一，多见于30～50岁女性。按照肌瘤生长的部位，可以分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤，其中以宫体肌瘤多见，占到90%左右，宫颈肌瘤仅占10%左右。如果按照肌瘤跟子宫壁的关系，可以分为：肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤及阔韧带肌瘤。肌瘤有可能单发，也有可能是各种类型的肌瘤发生在同一个子宫，那就是多发性子宫肌瘤。大多数患者的子宫肌瘤，都是没有症状的，只是在盆腔检查或超声检查时被发现。而其常见的症状，有经量增多及经期延长、下腹包块、白带增多、压迫症状、腹痛等。
子宫肌瘤的发病原因子宫肌瘤的发病原因尚不明确，但根据流行病学的研究，以下为危险因素：初潮年龄小，未生育、晚育、肥胖、多囊卵巢综合征、激素补充治疗、黑色人种以及子宫肌瘤家族史的人相对容易发病。
中医认为，女性在抵抗力较弱的时候容易被外邪侵入而损伤胞宫脉络，导致瘀血阻滞；平时情志不调、易生怒气也会导致肝气郁结、气滞血瘀而引发“”癥瘕”，也就子宫肌瘤的产生。
子宫肌瘤的诊断根据病史、症状及妇科检查，一般诊断并不困难，必要时可通过辅助检查明确诊断。
1.实时超声：盆腔超声检查可得到确切的诊断依据。
2.诊断性刮宫：探测宫腔大小，宫腔形态及不规则突起。并将刮取所得子宫内膜送病理检查，以除外并存的子宫内膜病变。
3.宫腔镜检查：直接窥视宫腔形态，可见突出在宫腔内的肌瘤，明确诊断并指导治疗方案。
4.腹腔镜检查：腹腔镜直视下观察子宫大小、形态、肌瘤部位，并可与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块做鉴别。
子宫肌瘤，是否都要一切了之？子宫肌瘤属于良性肿瘤，多数情况下其癌变几率较小，但是也要引起重视、积极治疗。我院妇产科采用中西医结合治疗的方式，根据患者的病情制定严谨、科学的诊疗方案。
在常规化药物治疗的基础上，积极发挥中西医结合的诊疗优势，在中医上根据肌瘤的大小，月经的期、量、色、质、舌脉象以及全身的情况，以活血化瘀，消癥散结为主进行辨证施治，此外还开展了穴位贴敷，中药薰洗，超声药物透入治疗等中医特色治疗。
子宫肌瘤是否需要手术，是有严格的界定标准的，对于一些有手术指征的病人，科室常规开展传统的开腹手术和微创的腹腔镜、宫腔镜和经阴道的手术，手术方式有子宫肌瘤剔除和子宫切除术。妇产科主任蓝关翠介绍，手术治疗具体采用何种方式，主要根据患者的年龄、生育要求、肌瘤的大小、数量与位置，和对美观的要求各个方面来决定。随着微创技术的发展，以宫腹腔镜为核心的微创技术作为现代妇科手术发展的方向，正渐渐取代传统的治疗模式。医院妇产科已开展的妇科手术中，微创手术占了80%以上，较传统经腹手术具有创伤小、术中出血少、恢复快、并发症少等优点。对于术后患者也结合中医特色疗法，采用微针针刺、中药外敷、中药饮片等方式，促进患者术后的尽快恢复。
如何预防子宫肌瘤一.保持健康心理状态、劳逸结合，增强体质，注意个人卫生。
二.避免长期接触雌、孕激素类制剂，化妆品、药品或保健品等。
三.及时治疗子宫内其他疾病。
四.定时体检很重要，特别是妇科B超。
专家提醒，对待子宫肌瘤，我们要做到早发现，早治疗。尤其是适龄生育的女性，定期进行妇科检查很有必要！
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