怀孕对育龄妇女来说是件喜事儿,但令人始料未及的是,胎儿竟没长在子宫内!近日,医院成功完成一例腹腔镜腹腔妊娠清除术,将一名腹腔妊娠的孕妇从“生死线”上拉了回来。
一天下午,赵女士(化名)捂着肚子被家人送进医院急诊。赵女士34岁,一周前开始持续性腹痛,因为疼痛不是很剧烈就没有重视。直到下午赵女士的下腹开始强烈疼痛,医院就诊。
医院妇科副主任杜*强医师接诊,经过详细检查,结合患者病史及临床表现情况,杜主任诊断赵女士为宫外孕大出血,情况凶险。
赵女士需要进行手术。杜主任立即向家属说明情况,家属签字同意手术后,杜主任就立马投入了手术准备工作。
术中发现是肠壁妊娠,赵女士的肠壁被侵蚀出一个大坑,在不停地出血,幸运的是肠子没有完全穿透。杜主任凭借扎实的专业知识和娴熟的手术技巧,通过腹腔镜吸出大部分积血和血块ml,修补肠管,通过了粘连重、出血多等重重考验,为该患者进行了腹腔镜腹腔妊娠清除术,手术顺利完成。
在医护人员的精心照料下,赵女士的身体逐渐康复,顺利出院。她感慨道:“多亏医务人员看好了我的病,感谢他们给了我第二次生命!”
什么是腹腔妊娠?
腹腔妊娠,属于异位妊娠的一种,是不正常的妊娠,多是指胚胎或胎儿位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内,发病率约为1:,母体死亡率约为5%,胎儿存活率仅为1%,正常情况下是不能妊娠的,因此早期检查出此病要及时治疗。
腹腔妊娠是怎么发生的?
多数的腹腔妊娠是继发性的。当输卵管妊娠破裂或流产后,或者卵巢妊娠破裂后,妊娠组织物进入到腹腔,当然,大多数是存活不了,慢慢会被吸收掉;却有一小部分顽强地黏附到腹膜或者腹腔脏器表面,并扎下根,形成腹腔妊娠。
而原发性的腹腔妊娠极为少见,种种不知道的原因导致腹腔或盆腔内有异位的子宫内膜存在,从而使早期受精卵在该处着床、发育,形成腹腔妊娠。
腹腔妊娠有什么症状?
腹腔妊娠典型症状有腹痛、停经、阴道出血、内出血、腹部不适等。孕期腹腔妊娠的患者会有早孕反应,且病史中多有输卵管妊娠流产或破裂症状。孕妇在孕早期出现不明原因的短期贫血症状,且伴有腹痛及阴道流血,以后逐渐缓解。胎动时,孕妇常感腹部疼痛,随着胎儿长大,症状逐渐加重。孕期严重患者还可能会出现晕厥现象。
发现腹腔妊娠怎么办?
杜主任指出,原则上,不论什么时候,一旦发现是腹腔妊娠,立即手术清除或者取出胎儿。
如果是早孕期,因怀疑异位妊娠做了腹腔镜检查,术中发现是腹腔妊娠,那么可以立即把妊娠物清楚掉。
如果是中晚孕期,那么一般是做剖腹产手术取出胎儿。
自己顺产?“门”都没有,腹腔和阴道之间虽然有通道,但却要经过细长的输卵管腔,根本没有办法通过胎儿。
当然,如果是近足月或者足月,胎儿有存活的希望。
来源:医院
编辑:李俏审核:吕勇勇
监制:吕国宾、韦丽洁
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