继发性贫血

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TUhjnbcbe - 2021/1/21 3:00:00
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“瘦成一道闪电”是近年来年轻人中很流行的一句话。低脂饮食、素食主义受到追捧,减肥班越办越火,减肥诊所层出不穷,街头巷尾常能见到“一个疗程瘦10斤不反弹”的宣传……

一些中老年人,由于担心肥胖可能带来各种疾病,也在执着地追求一个“瘦”字,甚至减过了头还停不下来。

受访专家

医院内分泌科主任医师伍学焱

医院消化内科教授袁伟健

医院营养科主任王兴国

过瘦导致健康风险增加

医院营养科主任王兴国解释说,由于体内脂肪和蛋白质减少,导致体重下降超过正常标准的10%,且在短时间内发生者称为消瘦。

消瘦会带来一系列不良后果,如体瘦者耐受寒冷和抗疲劳的能力较差,且抵抗力低容易得病。

日本研究发现,相比于身材丰满的人,偏瘦体质者抵抗疾病的能力较差,平均寿命较丰满者低6~7岁。

警惕不明原因消瘦

人体有个最低健康体重标准,即“最低健康体重(千克)=18.5乘以身高(米)的平方”。

例如,身高1.8米的人最低健康体重就应该是18.5×1.8×1.8≈60(千克),因此身高1.8米的人,体重不应低于60千克。

如果不运动不减肥,体重却莫名下降10%,必须引起重视,尽快查明原因。

短时间内体重急剧下降往往是癌症第一信号!

袁伟健解释说,原发性肝癌起病隐匿而缓慢,早期症状常不明显,除有食欲不振、恶心、腹胀等消化道一般症状外,还常伴有进行性消瘦和右上腹肝区不适;胃癌早期往往没有特殊症状,但进行性消瘦却很明显。

如果饿得快、吃得多,体重却直线下降,应考虑甲亢的可能。

为了与“多饮、多尿、多食、体重减少”的糖尿病症状相区别,伍学焱建议可以做两个测试:

一是早上醒来数心率,是否明显偏快;

二是大便次数是否增多。

若回答是肯定的,可初步判断是甲亢。

甲亢患者还伴有其他症状,如怕热、多汗;激动、急躁、脾气大;眼球外突、两眼直视;颈部发紧、脖子短期内变粗;月经紊乱、月经不规律或过少,甚至闭经、生育能力下降。

瘦弱女性的10个健康烦恼

肥胖固然有损健康,但过瘦也不好,特别对于女性来说。

胃下垂

当人过分消瘦时,身体内腹壁松弛、腹肌薄弱,导致悬吊、固定胃位置的肌肉和韧带松弛无力,腹压下降,于是整个胃的生理位置就降低、胃蠕动减弱,从而引发胃下垂。

胆结石

胆汁是由肝脏分泌的,其中含有胆固醇、胆盐、钙和卵磷脂等,它们之间保持着一定的比例。

过于消瘦的人,一般热量摄入不足,所以沉淀在身体组织中的脂肪就会加速消耗,胆固醇也随之移动,导致其在胆汁中的含量增加,胆汁因而变得黏稠,析出结晶并沉淀下来形成结石。

子宫脱垂

没有足够量的脂肪作为保护,子宫很容易从正常位置沿阴道下降,子宫颈下垂,甚至脱出到阴道口外,形成子宫脱垂,严重的还可能导致宫颈口感染,甚至宫颈炎。

不孕症

女性的体脂百分比至少要达到17%,才能维持正常的月经周期和性欲水平,这也是她们将来能够健康怀孕、分娩及哺乳的最低脂肪标准。

脂肪组织能将肾上腺皮质所提供的原材料加工转变为雌激素,是体内除卵巢以外制造雌激素的重要来源。


  

体内脂肪过少,雌激素的合成及其在血液内的浓度水平就会受到影响,导致雌激素水平处于不足状态。

骨质疏松

美国最近对名女性的调查研究发现,体瘦的女性髋骨骨折发生率比标准体重的女性高1倍以上。

因为过瘦的人雌激素分泌不足,影响了钙与骨结合,无法维持正常的骨密度,从而引发骨质疏松,进而发生骨折。

贫血

过于消瘦者普遍存在营养摄入不均衡的问题,铁、叶酸、维生素B12等造血物质本身就摄入不足,再加上偏瘦导致的基础代谢率较低,因而影响了营养物质的吸收,这都会加重贫血症状。

另外,营养不良导致免疫力降低,还容易出现继发性贫血。

血尿

肾脏由一层致密的结缔组织包裹着。过瘦的人,体内脂肪含量不足,导致这层结缔组织变松弛,肌力减弱,无法为肾脏提供外在肌肉保护,从而导致肾脏内部静脉血渗出,出现血尿,还常伴有腰部酸痛。

十二指肠瘀滞

过于消瘦会导致肠系膜和后腹膜脂肪稀少,内脏下垂,这会缩小脊椎与肠系膜上动脉近端部分之间的空隙,致使十二指肠遭受压迫。

于是,吃下去的东西难以消化,表现出腹部饱胀不适,伴有疼痛或饭后呕吐。

记忆衰退

大脑工作的主要动力来源于脂肪,它能刺激大脑,加速大脑处理信息的能力,增强短期与长期记忆。

消瘦的人,体内脂肪摄入量和存贮量不足,机体营养匮乏,这会使脑细胞受损严重,将直接影响记忆力。

脱发

头发的主要成分是一种被称为鱼朊的蛋白质和锌、铁、铜等微量元素。

对身体过瘦的人来说,体内脂肪和蛋白质均供应不足,会引起头发频繁脱落,发色也逐渐失去光泽。

瘦人要学会适度偏食

平衡膳食是健康饮食准则,但对于身体偏瘦的人来说,除治疗原发疾病外,调整体重的最佳方式是适度偏食和增加饮食次数。

 

增加主食和高蛋白食物的摄入

如增加全脂牛奶、鸡蛋、肉、鱼等食物的摄入,保证能量充足;也可以多吃主食,适当减少蔬菜、水果等的摄入。

保证三餐并增一餐宵夜

三餐按时吃好,在三餐之间还可加餐,比如吃一些干酪片、坚果、涂抹花生酱或奶油、炼乳等的面包以及一些肉类。

晚饭后睡觉前可再加餐一顿,不要吃得太饱,以免影响睡眠。吃饭前最好不要喝太多水,以免影响正餐。


  

吃容易消化的食物

易消化的食物能够加快能量吸收,如用瘦肉做的丸子,用肉末代替排骨,用精米精面代替杂粮粗粮等。

在食物烹饪上也可以进行调整,如蒸蛋和蛋花汤就比炒鸡蛋和煎鸡蛋有利消化吸收。

此外,在咨询过医生后,还可以适当补充一些肠内营养制剂,这类补充剂可提供丰富的矿物质元素和维生素,且口感不错。


  

合理控制运动量

建议运动以力量训练为主,有氧运动如慢跑、快走、球类等不宜过多。


  

保证规律作息和睡眠

良好的睡眠是促进体重健康达标的重要保证,应学会调节心情,提升睡眠质量。

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