冬天路滑,注意脚下安全,尤其是帕金森病人,祝愿所有帕金森病人,早日健康,降龙震颤汤带你不再害“帕”
帕
金
森
帕金森是一个老年常见病,很多老年人深受*害,那么帕金森的病因是什么呢?又要怎么预防呢?有哪些治疗方法呢?哪一种治疗更有效?
帕·金·森·病·因
1、环境因素:研究发现的一种嗜神经*1-甲基-4苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)存在于环境中,可能会引起帕金森病。
2、遗传因素:目前已经发现至少有6个致病基因存在,临床上大约有10%的患者有家族病史,绝大多数患者为散发性。基因易感性如细胞色素基因可能是帕金森病发病的原因之一。
3、神经系统老化:本病在40岁以前很少发病。有研究表明,在30岁以后,年龄逐渐增长,黑质多巴胺能神经元呈现退行性病变,多巴胺能神经元进行性的减少,可是是发病的原因之一。
4、多因素交互作用:目前认为本病并非单因素所致,而是多个因素相互作用。
帕·金·森·预·防
▼重视老年病的防治
(高血压、高血脂、高血糖、脑动脉硬化等)中老年人应积极开展有益于健康的体育、娱乐活动,每天至少锻炼1小时,尤以游泳、太极拳和瑜伽等全身性运动为佳,增强体质,延缓衰老,对预防帕金森病均能起到积极作用。
▼注意生活环境的优化
远离杀虫剂、除草剂,远离装修污染,避免或减少接触对神经系统有*的物质,如一氧化碳、锰、汞、敌敌畏等。
▼饮用自来水比河水和井水更健康
因为自来水经过多道净化工序,完全符合国家对水质的标准。而河水井水中可能含有许多有害矿物质、微生物。
▼注意饮食卫生和饮食健康
根据年龄、活动量给予足够的总热量,膳食中注意满足糖、蛋白质的供应,限制动物脂肪的摄入。适量进食海鲜类,因为海鲜类食品含有优质蛋白质和不饱和脂肪酸,有利于防治动脉粥样硬化;多吃新鲜蔬菜、水果,提供多种维生素不仅抗氧化,还保护神经细胞,提供丰富的膳食纤维,促进肠蠕动,防治大便秘结。
▼注意用药
避免或减少使用奋乃静、利血平、氯丙嗪、氟哌啶醇等可能诱发帕金森症状的药物。尽量避免使用哌替啶(杜冷丁)类药物,严厉抵制贩*、吸*。
▼喝茶、喝咖啡
绿茶中所含有的多酚类对神经细胞有一定的保护作用,茶叶中还含有丰富的茶碱、不仅能起到降低血脂的作用,还能提高神经元的兴奋性,降低患帕金森病的风险。
▼自我防护
对有帕金森病家族史及有关基因携带者,有*化学物品接触者,均应视为高危人群,须密切监护随访,定期体检,并加强健康教育,重视自我防护。
WINTER
现·如·今·治·疗·手·段
西医
?PD目前仍以药物治疗为主,恢复纹状体DA与Ach递质系统平衡,应用抗胆碱能和改善DA递质功能药物,改善症状,不能阻止病情发展。?
??用药原则:①从小剂量开始,缓慢递增,尽量用较小剂量取得满意疗效;②治疗方案个体化,根据患者年龄、症状类型和程度、就业情况、药物价格和经济承受能力等选择药物;③不应盲目加用药物,不宜突然停药,需终生服用;④PD药物治疗复杂,近年来推出的辅助药物DR激动药、MAO-B抑制剂、儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)等,与复方多巴合用可增强疗效、减轻症状波动、降低复方多巴剂量,单独使用疗效不理想,应权衡利弊,适当选择联合用药。
(1)抗胆碱能药:对震颤和强直有效,对运动迟缓疗效较差,适于震颤明显年龄较轻患者。常用安坦1~2mg口服,3次/d;开马君2.5mg口服,3次/d,逐渐增至20~30mg/d。其他如苯甲托品、环戊丙醇、安克痉等,作用与安坦相似。副作用包括口干、视物模糊、便秘和排尿困难,严重者有幻觉、妄想。青光眼及前列腺肥大患者禁用,可影响记忆功能,老年患者慎用。?
??(2)金刚烷胺:促进DA在神经末梢释放,阻止再摄取,并有抗胆碱能作用,是谷氨酸拮抗药,可能有神经保护作用,可轻度改善少动、强直和震颤等,早期可单独或与安坦合用。起始剂量50mg,2~3次/d,1周后增至mg,2~3次/d,一般不超过mg/d,老年人不超过mg/d。药效可维持数月至1年。副作用较少,如不安、意识模糊、下肢网状青斑、踝部水肿和心律失常等,肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡和肝病患者慎用,哺乳期妇女禁用。也可用其衍生物盐酸美金刚烷。
??(3)左旋多巴及复方左旋多巴:L-dopa是治疗PD有效药物或金指标。作为DA前体可透过血脑屏障,被脑DA能神经元摄取后脱羧变为DA,改善症状,对运动减少有特殊疗效。本品服用后有恶心、呕吐、食欲不振及失眠、幻觉等不良反应,另外还会有胃肠道反应、直立性低血压、心悸、心动过速及高血压、溶血性贫血、粒细胞增多等不良反应
中医
帕金森病属于中医颤症,震颤肝风的范畴,与脑和肝肾关系密切。肝肾阴虚是帕金森病的根本。
帕金森的分型:
1、痰热动风型。阳盛之体或肝郁化火,火盛伤阴,灼津为痰,痰饮内伏,痰热壅盛,引动肝风,导致震颤,治疗多用清化热痰、熄风潜阳之法,进行帕金森的中医治疗。
2、气滞血瘀型。肝郁日久,脏腑功能失调,气滞血瘀,瘀血阻络,气血运行失调,故见震颤,多用理气活血、通络熄风之法是帕金森的中医疗法。
3、气血两虚型。帕金森的中医治疗年老久病,脾胃虚弱,气血生化乏源,气血亏虚,血虚生风,虚风扰络,故见肢体震颤拘急,多用益气养血,熄风止颤法。
4、肝肾不足型。素体阴虚,精血亏耗,致阴虚生风,内风扰动,故见震颤,治疗当以培补肝肾之法是帕金森的中医疗法。
中医降龙震颤汤治疗帕金森三大阶段
第一阶段开窍通络,营养神经
入药通过人体十二经络的循环规律,调节体内各部位通路,有效成分达脑部受损病变部位,营养和修复大脑神经细胞,阻止神经退化,从而改变患者的肢体震颤,行动困难、反应迟钝、说话含混等现象。
第二阶段滋养肝肾,熄风定颤
降低血管阻力和血液粘稠凝聚状态,恢复血脑屏障的通透性,血液不再受阻,使气血正常循环,让大脑的血氧恢复到正常的耗量,改善脑部微循环,阻止大脑黑质神经元变性死亡,促使脑细胞多巴胺再生。
第三阶段调节免疫,平衡阴阳
激活受损的脑神经细胞功能恢复,改善脑组织代谢,促进神经细胞因子再生,神经元的蛋白质合成,使紊乱的分化机制恢复。调节机体的免疫系统,改善微循环,防治继发性萎缩,平衡阴阳,巩固疗效。
温馨提示:治的地方多不如选对药,选对药的关键就在于对症治疗,中医降龙震颤汤是沈阳慈一堂中医医师组根据以往的经验研制出来的经验方,沈阳慈一堂的大夫会根据每位患者的症状,体征在降龙震颤汤这个经验方的基础上增减药物,达到一人一方,针对性治疗。
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