提到子宫肌瘤,不少女性都心里一惊,子宫里长了瘤子是多么可怕的事情。其实,子宫肌瘤并没有大家想象中那么可怕。在妇科生殖系统的疾病中,子宫肌瘤是目前妇女最常见的一种良性肌瘤,也是人体最常见的肿瘤之一。在每年的单位体检中,都有不少女性查出子宫肌瘤。今天小编特地请到徐州市妇幼保健院妇科病区主任梁丽为广大女性朋友答疑解惑。
Q女性为什么会长子宫肌瘤?是什么原因造成的?
梁主任子宫肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤,在高雌激素环境中,如妊娠、外源性高雌激素等情况下生长明显,绝经后肌瘤逐渐缩小。由于肌瘤的大小和位置不同,大多数子宫肌瘤患者早期没有自觉症状,失去了宝贵的治疗时机。
Q如何尽早发现子宫肌瘤呢?
梁主任以下是子宫肌瘤的一些常见症状,不妨对照自查一下:
1、月经紊乱、异常出血:这是最常见的症状,具体表现为月经周期不乱,但经期延长或经量增多。另外,还会根据子宫肌瘤类型不同而表现不同,例如肌壁间肌瘤会经量增多;粘膜下肌瘤表现为经期延长和淋漓不断的阴道流血;而浆膜下肌瘤比较少引起月经症状。
2、引起包块和压迫症状:子宫肌瘤生长到一定程度后,就会出现压迫症状,如果压迫膀胱,就会出现如尿频、尿急、夜尿增多等泌尿系统症状;如果压迫到直肠,就会出现便秘,或者出现便意感而排不出大便;如果子宫肌瘤长到一边,压到一侧的坐骨神经,患者会出现下肢的麻木和疼痛。
3、阴道分泌物和白带增多:如果子宫肌瘤不大,也不多,就会表现为月经结束后白带增多。一般为浆液性,合并有感染时可为脓性,有恶臭。
4、出现腹痛:子宫肌瘤假如出现变性,就会出现腹痛;还有有蒂的子宫肌瘤出现扭转了,也会出现腹痛症状。同时,常见症状还有下腹坠胀、腰酸背痛等,经期加重。
5、继发性贫血:由于月经量增多,患者容易出现贫血,绝大多数是中度贫血,也有出现严重贫血的情况。
6、导致不孕症:导致不孕的比例会占子宫肌瘤的40%,这里面分两种,第一种是怀不上孕,第二种是怀孕以后胚胎不能着床,出现流产。
7、下肢浮肿:若肿瘤较大,可压迫膀胱或直肠出现刺激症状,压迫静脉可出现下肢浮肿。
Q子宫肌瘤如果呈良性,是不是就不用治疗了呢?
梁主任子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄、肌瘤的部位、体积大小、生长速度、造成子宫的变形情况以及是否保留生育功能等。如果肌瘤较小,小于3公分,无症状,一般不需要治疗。尤其是接近绝经期者,因绝经后雌激素水平低落,肌瘤会自然萎缩或消失,只需定期(3—6个月)复查即可。如复查发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治疗。
Q是不是发现子宫肌瘤就要做手术呢?
梁主任当然并不是所有的子宫肌瘤都需要做手术,当大于5厘米时建议尽快手术剔除,避免发生癌变。手术治疗并不复杂,如今微创技术已经非常普及,运用腔镜技术治疗子宫肌瘤技术已十分成熟,粘膜下肌瘤完全可以用宫腔镜经阴道切除,无切口;浆膜下肌瘤和壁间肌瘤可以用腹腔镜切除,腹壁最大切口不超1厘米,肚子上几乎看不见疤痕。而对于未生育的女性,会制定最佳的治疗方案,剔除子宫肌瘤的同时,保留子宫,保住生育功能,通过规范的、精准的治疗给予她们做一个完整女人的希望。
Q女性怎么预防子宫肌瘤的产生呢?
梁主任子宫肌瘤的生成主要和个人体质、雌激素分泌有关。此外,在子宫肌瘤诱因中,很多也和生活有关,首要的就是肥胖因素,因为肥胖的体质比较容易合成雌激素,而当雌激素分泌过高,就会引发一系列疾病,其中一个就是子宫肌瘤。因此,女性一定要控制自己的体重,这已经不仅仅是外观的美丽与否了,主要是为了预防子宫肌瘤。
Q女性平时生活中还要要注意些什么?
梁主任广大育龄妇女应重视自己的健康,养成良好卫生习惯,保持外阴清洁、干燥。大多数女性都是在普查或因其他原因检查时偶然发现子宫肌瘤的,要养成定期进行妇科检查的好习惯,最好是每半年作一次B超或妇科检查。
经期及产后妇女要特别注意保养,严禁房事,保持外阴的清洁。生活中,尽量保持心情舒畅,情绪稳定,减轻来自工作、学习、生活中的竞争压力,注意保暖,避免受寒。年龄较大的妇女,或已绝经的妇女又出现流血,应提高警惕。
一旦查出子宫肌瘤,也不必惊慌,肌瘤增大较明显,出血严重的,要及时手术治疗,防止癌变。
专家名片
梁丽,徐州市妇幼保健院妇科病区主任、主任医师、徐州医学院兼讲师。毕业于苏州医学院医疗系。毕业后一直从事妇产科临床工作。专业特长为妇科疾病的微创治疗及子宫内膜异位症的治疗。《宫腔镜B超联合治疗输卵管梗阻》、《宫腹腔镜联合治疗不孕症》、《宫腔镜替代盆腔诊治不孕症》、《微创技术在女性不孕症中的临床研究》等分别获徐州市卫生局新技术引进奖、江苏省卫生厅新技术引进奖、徐州市科技进步奖。作为一名医生,努力追求的目标是:用精湛的技术,以最小的创伤和痛苦最大限度的为患者解除疾患。
妇科专家门诊时间:每周一上午,周五全天
作者:文化办 排版:信息科张蕊 文化办:-
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