继发性贫血

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TUhjnbcbe - 2021/2/4 18:07:00

赫拉麻麻·本期看点

孩子感冒咳嗽,要不要吃药、吃什么药、吃多久药,一直都是宝爸宝妈们的烦心事。许多家庭中,孩子一感冒就被赶紧带去看医生,以防时间久了越来越严重。但是,“孩子感冒真的要马上吃药吗?”特别提醒:感冒有普通感冒和流行性感冒两种。本文所述“感冒”皆指普通感冒。感冒是什么

其实感冒、发热是孩子成长中最常见的疾病,临床认为感冒本身就是免疫系统的一个重建过程,是自愈性疾病,一般历经7~14天可以康复,从某种意义上说孩子的免疫力也会在这个过程中得以增强,家长大可不必惊慌。而感冒发烧的用药只是为了缓解症状,让孩子的身体以及家长的心理不会感觉很“痛苦”!所以孩子感冒发热以后,切忌马上胡乱用药!

12岁以下,尽量不用药

孩子感冒了。医学界主流观点是:休息+对症治疗+预防继发性感染。

所谓对症治疗,就是用药,旨在缓解发热、流涕、鼻塞、咳嗽等不舒服。基于这些症状,市面上有不少处方药或非处方药(OTC药物)。有单一成分,也有含多种成分的复方制剂。对此,《儿童普通感冒:管理和预防》明确列有原则性用药建议。

第一:没有办法证明,相比安慰剂,儿童使用OTC药物能缩短病程(=好得快)。用了,可能产生副作用。

第二:不推荐给<12岁普通感冒患儿用OTC药物。

第三:非要给6岁+儿童用药,最好针对最令人烦恼的症状,选单一成分的药。

哪些药不建议使用

我们熟知的退烧药有安乃近、阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等,在历史上它们都曾被用于儿童的退烧,但目前使用最为广泛的是对乙酰氨基酚和布洛芬。对用药来说,最关键的在于合理与安全。而事实上,安乃近和阿司匹林已经早就不作为临床退烧的首选药物了。

安乃近可能会影响患儿的血液系统,引起粒细胞减少,甚至是再生障碍性贫血、休克等,其不良反应较多且后果非常严重。在这点上阿司匹林亦然,国外流行病学调查表明,用阿司匹林退烧可能会增加病*性感染,例如流感、水痘等患儿发生瑞氏综合征的风险。同时阿司匹林剂量过大可能会导致消化道出血、凝血功能异常等。

END

临床共识:如果患儿精神状态尚佳,无哭闹、呕吐等不适症状,体温没有超过38.5℃,是可以不使用退烧药物的。家长只需要密切观察患儿情况,一般3~5天内就可以自行痊愈。但如果宝宝月龄小或者家长无法判断,建议及时就医并谨遵医嘱服用药物,退烧药物的服用疗程不宜超过3天。

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