双腿出现说不出的不适
像刺痛、像烧灼、像瘙痒
晚上睡觉时感觉更强烈
好像怎么放都不对
甚至要起来活动、拍打才能缓解
如果你的腿也有这种“无处安放”的表现
可能是得了“不安腿综合征”
“怪病”缠身，八旬老人夜难眠
80岁的麦婆婆近1月来晚上总是睡不安稳，两条腿有种说不出的不适感，要起来拍打、活动才能缓解，严重影响睡眠。听说针灸可以治疗失眠，于是她在家属陪医院针灸科看诊。
在完善了头颅MRI、双下肢肌电图等相关检查，排除了颅脑及外周神经等相关疾病后，针灸科二科主任李树成主任中医师与*中梁主治中医师诊断其为“不安腿综合征”。
何为“不安腿综合征”？
*中梁指出，不安腿综合征（restlesslegssyndrome）是一种主要累及下肢的神经系统感觉运动障碍性疾病。临床特征是发生于下肢的一种自发的、难以忍受的、痛苦的异常感觉，以腓肠肌最常见，大腿或上肢偶尔也会出现，通常为对称性。患者常主诉在下肢深部有撕裂感、蠕动感、刺痛、烧灼感或瘙痒感。为摆脱不适，患者有一种急迫的强烈要运动的感觉。
这些症状通常在休息时出现，夜间卧床时变得强烈且在半夜后达到高峰。患者往往形容“没有一个舒适的地方可以放好双腿”，被迫踢腿、活动关节或者按摩腿部，严重者要起床不停地走路，方可得到缓解。
目前认为不安腿综合征属于中枢神经系统疾病，具体病因尚未完全阐明。主要分为原发性和继发性，原发性不安腿综合征患者往往伴有家族史，目前认为BTBD9、Meis1、MAP2K5、LBXCOR1等基因可能跟不安腿综合征有关；继发性不安腿综合征患者可见于缺铁性贫血、孕妇或产妇、肾脏疾病后期、风湿性疾病、糖尿病、帕金森病及多发性硬化等人群。我国的患病率估计在1.2%～5%，中老年常见。尽管该病对生命没有危害，但却严重影响患者的生活质量。
巧施针药，妙手回春
麦婆婆入院后，李树成和*中梁共同为其确定了治疗原则：“养心血，调心神”。*中梁指出，《*帝内经》谓“心者，君主之官，神明出焉”。心主导和统率全身各脏腑功能活动，并使它们相互协调；而“心主神志”的基础是“心主血脉”，心血不足则无以养心，心神散乱则会影响四肢百骸的感官。《素问·至真要大论》中提出的“诸痛痒疮，皆属于心”，为临床治疗痛症、痒症指出了思路，即从“心”论治。
由于麦婆婆高龄，全身脏腑气血已明显亏虚，因此应先“调以甘药”，给她开出了含有丹参、当归、石菖蒲、*参、茯苓、龙骨、牡蛎等10多种药材组成的“天王补心丸改汤剂”服用。“此方有滋阴养血，补心安神之功效。”*中梁说。
同时，医护人员还为麦婆婆进行电针、留针和艾柱灸等针灸治疗。
*中梁表示：“四神针在百会穴四周旁开1.5寸，贯督脉及足太阳膀胱经，刺之既可升阳气，养元神，又可荣养下肢之筋；合谷属多气多血之手阳明经，偏于行气活血，太冲属少气多血之厥阴经，偏于补血调血，二者一气一血，一阴一阳，合称“四关”，具有调节全身气血的功效。”此外，焦氏头针中的舞蹈震颤控制区位于大脑额叶运动中枢前部，主治对侧肢体的不自主运动及震颤，该患者表现为双下肢不适及被迫运动，故选取双侧穴区进行治疗。而对内关、神门、巨阙等穴位施针和艾灸，能补益心气，宁心安神，心血健旺。
经过2周的治疗，麦婆婆双下肢的不适感明显减轻，睡眠质量得到改善。
*中梁建议，患有“不安腿综合征”的患者，除积极配合治疗外，应保持良好的心态和正常作息规律，晚上睡前不接触如尼古丁、咖啡、酒精及浓茶等具有兴奋神经系统功能的物质。坚持适度锻炼，散步、慢跑、下蹲及踢腿等腿部运动有助于改善症状。每天睡前可用40℃左右的温水沐足，再用手搓热脚心，改善下肢血液循环。
供稿：针灸科
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专家简介
*中梁，医院针灸科主治中医师，硕士研究生，毕业于广州中医药大学，师从岭南名医老锦雄教授。中华民族医药学会蜂疗分会常务理事。广东省针灸学会针法专业委员会委员。擅长运用针刺、艾灸、温针、蜂针、刺络拔罐、耳穴、中药等方法治疗各种痛症、周围神经损伤、亚健康状态等疾病。
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