1、题干：患者女，48岁。主诉经期延长。平常月经规律，近4个月来月经期长达10天，且出血量多，妇科检查未见异常，诊断为功血，此种情况最佳的止血方法是
A、手术治疗B、输血C、给予止血药D、刮宫止血并送病理检查E、性激素
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答案：D解析：该患者48岁，处于围绝经期，平素月经规律，此次月经延长，出血量大诊断为功血，因此采取刮宫术止血，但同时因其有出血，且48岁处于围绝经期，应送病理检查排除子宫内膜癌（D对ABCE错）。
2、题干：患者女，16岁。青春期功血，医生给予性激素调整月经周期。护士给患者进行健康指导，正确的是
A、按时按量服用性激素B、如感冒可暂时停服C、血止后药量每天递减D、调整月经应2个周期E、每次减量不超过原剂量1/2
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答案：A解析：功能失调性子宫出血是由于下丘脑-垂体-卵巢功能轴功能失调引起的异常子宫出血。由于本题干患者16岁，属于青春期功血，其治疗原则为止血、调整周期，同时有生育要求者应进行促排卵治疗；护士对其健康教育应包括以下内容，按时按量服用性激素确保药效（A对）；养成良好饮食、睡眠习惯避免过度劳累；注意经期卫生保持会阴部清洁防止继发感染；服药应持续止血后至患者正常内分泌功能恢复为止，以建立正常月经周期（B错）；适当使用放松术如看电视、看书及听音乐，在临床用药过程中不可随便减量、停药（CDE错）。
3、题干：继发性闭经是指月经初潮后，因某种病理性原因停经在（）
A、6个月以上B、5个月以上C、4个月以上D、3个月以上E、2个月以上
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答案：A解析：闭经是指无月经或月经停止，可分为生理性闭经和病理性闭经，其中病理性闭经包括原发性闭经和继发性闭经，继发性闭经是指曾有月经，但现停经时间超过6个月，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者（A对BCDE错）。
4、题干：青春期功血患者遵医嘱首选的治疗是
A、止血B、调整周期C、促进排卵D、减少经量E、防止内膜病变
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答案：A解析：功能失调性子宫出血简称功血，指由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血，与全身及内外生殖器官本身的器质性病变无关；其中青春期功血是由于下丘脑-垂体-卵巢轴间的调节功能尚未发育成熟、与卵巢间尚未建立稳定的协调关系有关，属于无排卵性子宫出血；对于青春期功血的处理原则为止血、调整月经周期、纠正贫血、防治感染等，其中止血为首要处理措施（A对BCD错）；防止内膜病变是绝经过渡期病人治疗原则之一（E错）。
5、题干：患者，女，15岁。月经来潮1年，周期不规则，2-3个月行经1次，经期8-10天，经量多，无经期疼痛，呈贫血貌。应首先考虑
A、子宫内膜炎B、无排卵性功血C、排卵性功血D、子宫肌瘤E、卵巢肿瘤
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答案：B解析：无排卵性功血多见于青春期及绝经过渡期妇女，表现为不规则子宫出血，特点是月经周期紊乱，经期长短不一，经量不足或大出血，月经量过多、时间长、贫血，但经期无明显下腹疼痛或不适。分析题干，患者处于青春期，且有月经周期不规则，出血量多，贫血等情况符合无排卵性功血临床表现（B对）；子宫内膜炎临床表现为发热、下腹痛、白带增多呈血性或恶臭、腰痛等症状（A错）；排卵性功血多见于生育期女性，*体功能不全表现为月经周期缩短，可出现不孕或早期流产情况（C错）；子宫肌瘤表现为下腹包块、白带增多、经量增多及经期延长症状，多见于30-50岁妇女（D错）；卵巢肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤较大时可引起压迫症状如尿频、便秘、气急及心悸，卵巢恶性肿瘤主要症状为腹水、腹部肿块、腹胀等（E错）。
6、题干：可加用雌激素治疗阴道炎
A、哺乳期B、老年期C、性成熟期D、青春期E、产褥期
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答案：B解析：萎缩性阴道炎病因：绝经后妇女卵巢功能减退，雌激素水平降低，阴道黏膜萎缩变薄，乳酸杆菌减少，阴道pH上升，局部抵抗力下降，引起致病菌的侵入和繁殖，而引发阴道炎症。老年性阴道炎有雌激素水平降低的因素，所以加用雌激素对该型阴道炎有用（B对）。
7、题干：阴道滴虫病的病原体为
A、金*色葡萄球菌B、阴道毛滴虫C、白色念珠菌D、铜绿假单细胞E、厌氧菌
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答案：B解析：阴道滴虫病的病原体为阴道毛滴虫，它是一种生长在阴道、尿道或尿道旁腺、膀胱、肾盂及男性包皮皱褶、尿道或前列腺中的厌氧性寄生虫。它在不同的环境中都具有较强的生存能力（B对）。
8、题干：阴道稀薄的泡沫状分泌物见于
A、外阴炎B、滴虫性阴道炎C、念珠菌性阴道炎D、前庭大腺炎E、慢性宫颈炎
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答案：B解析：（1）滴虫阴道炎①症状：稀薄的泡沫状白带增多及外因瘙痒，可伴有烧灼感，疼痛和性交痛，如伴尿道感染时，有尿频、尿急、尿痛或血尿。（B对）②体征：阴道黏膜充血；严重者有散在出血斑点；白带呈灰白色、*白色或*绿色脓性泡沫状；（2）外阴炎①症状：外阴瘙痒、疼痛、红肿、烧灼感，性交、排尿、排便后加重，严重者可出现外阴溃疡。②体征：外阴部充血、肿胀、糜烂，有抓痕，重者溃疡或湿疹；慢性病人外阴皮肤或黏膜增厚、粗糙、皲裂（A错）；（3）外阴阴道假丝酵母菌病：症状外阴瘙痒，灼痛，白带呈豆渣样（C错）；（4）慢性宫颈炎①症状：白带增多；腰骶部疼痛；性交后出血、盆腔部下坠痛或者不孕；尿路刺激症状。②体征：妇科检查可见宫颈糜烂；肥大；有时质较硬；有时可见息肉；裂伤；外翻及宫颈腺囊肿（E错）。
9、题干：阴道稠厚豆渣样分泌物见于
A、外阴炎B、滴虫性阴道炎C、念珠菌性阴道炎D、前庭大腺炎E、慢性宫颈炎
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答案：C解析：外阴阴道假丝酵母菌病曾名念珠菌性阴道炎，特征性表现是阴道稠厚豆渣样分泌物（C对）。滴虫性阴道炎的特征性表现是阴道稀薄的泡沫状分泌物（B错）。
10、题干：需要夫妇双方同时治疗的是
A、外阴炎B、滴虫性阴道炎C、念珠菌性阴道炎D、前庭大腺炎E、慢性宫颈炎
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答案：B解析：滴虫性阴道炎主要通过性生活传播，可寄生在男性包皮褶、尿道、前列腺等处。男性也可称为传染源，因此需要夫妇双方同时治疗，并且在治疗期间避免性生活（B对）。
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