继发性贫血

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TUhjnbcbe - 2021/2/24 11:29:00

一院文化精神

精是医之本

医为院本,精湛的医技不仅是从医的立身之本,更是就医的生命所系。精是在技术上求精,博极医源、精勤不倦;是学术上求精,学海无涯、医无止境;是管理上求精,安全规范、便捷高效!

月经期延长

每次持续8-9天

月经量明显增多

每天需用10片卫生巾

月经周期缩短

每周期只有23天

近2年来,张女士一直被这些症状所困扰,近期通过彩超检查发现其子宫体积增大,形态失常,初步诊断为子宫肌瘤。为求治疗,张女士来到市一院找到了妇科主任侍孝远。

经过仔细的询问病情,查看影像资料,侍主任发现其肌瘤大、个数多、临床症状明显。由于患者年轻并且希望保留生育功能,与患者及家属详细沟通后,侍主任带领妇科团队运用精湛的操作技术为其进行了子宫肌瘤挖除术,术中共剥除肌瘤30余枚,同时挖除粘膜下肌瘤1枚,直径约1.5cm,患者术后恢复好,对侍孝远主任医师团队连连表示感谢!

变形的子宫

手术中挖除的子宫肌瘤

PART-01

什么是子宫肌瘤?

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,多见于育龄妇女。确切的发病因素尚不清楚,一般认为其发生和生长可能与女性性激素长期刺激有关。雌激素能使子宫肌细胞增生肥大,肌层变厚,子宫增大;雌激素还通过子宫肌组织内的雌激素受体起作用。

根据肌瘤与子宫肌壁的不同关系,可分为3类:

(1)肌壁间肌瘤:肌瘤位于子宫肌壁间,周围均为肌层包绕,为最常见的类型。

(2)浆膜下肌瘤:肌瘤向子宫浆膜面生长,并突出于子宫表面,由浆膜层覆盖。

(3)黏膜下肌瘤:肌瘤向宫腔方向生长,突出于宫腔,表面由子宫黏膜层覆盖。

子宫肌瘤常为多发性,有时几种类型的肌瘤可以同时发生在同一子宫上,称为多发性子宫肌瘤。

PART-02

常见症状

1.经量增多及经期延长:肌瘤使宫腔及内膜面积增大,影响子宫收缩可有经量增多、经期延长症状。黏膜下肌瘤伴坏死感染时,可有不规则阴道流血或脓血性排液等。长期经量过多可继发性贫血。

2.下腹部包块:肌瘤逐渐增大致使子宫超过3个月妊娠大小时,可于下腹正中扪及肿块。

3.阴道分泌物增多。

4.压迫症状:尿频,尿急,排尿困难,尿潴留,下腹坠胀,便秘等。

5.其他:腰酸背痛,经期加重,不孕或流产等。

治疗原则主要是根据病人的年龄、症状、肌瘤大小和数目、生长部位及对生育功能的要求等情况进行全面分析,可随访观察、药物治疗、手术治疗、射频消融术等等。

专家简介

侍孝远副主任医师

副主任医师,兼职副教授,毕业于扬州大学医学院临床医学专业。国家三级生殖健康咨询师,江苏省妇幼保健协会理事,江苏省抗癌协会妇科肿瘤分会委员,江苏省妇幼保健协会妇女保健分会委员,医院协会妇幼保健院分会计划生育学组成员,江苏省医师协会妇产科医师分会委员,江苏省老年医学会妇科分会委员,宿迁市医学会妇产科分会委员。

业务专长:从事临床、教学和科研工作20余年,精于妇产科疾病的规范化诊治,擅长妇科良、恶性肿痛的诊断和手术治疗、恶性肿瘤的化疗、妇产科危急重病人的抢救、产科严重合并症及并发症的诊治;近年来专注于经妇科内镜、经阴道等手术入路在妇科肿瘤方面的应用研究以及盆底功能障碍性疾病的诊治。

荣誉:荣获年度“宿迁市医学会优秀专科分会委员”称号,发表核心杂志学术论文多篇,主编、副主编专著各一部。

出诊时间:周四全天

供稿:妇科李玉亭

编辑:*办乔雅琦

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