编者按
姑娘们,当你为化妆品挥金如土,沉迷于琳琅满目的衣服而不能自拔时,某某女明星因乳腺癌及其它妇科癌症不幸逝世的消息,是否会让你感到不寒而栗?的确,由于女性身体构造的特殊,导致女性比男人更容易患乳腺癌,再加上日益高节奏、高压力的生活方式,妇科癌症的发病率已经大大提高。
女性身体的两个部位最容易感染癌症——那就是乳房和内生殖期,即子宫及附件(卵巢、输卵管)。你的脑海中是否出现了这些名词——乳腺癌,宫颈癌、子宫内膜癌?没错,女性的确很容易得这些癌症。那么,正确‘自摸’,就是提早检测身体是否患癌的重要前提。
越抑郁越易发病:乳腺癌
女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的,乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%。
乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官,原位乳腺癌很少致命;但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性,细胞之间连接松散,容易脱落。癌细胞一旦脱落,游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身,形成转移,危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。
乳腺癌已成为当前社会的重大公共卫生问题。自20世纪90年代全球乳腺癌死亡率呈现出下降趋势;究其原因,一是乳腺癌筛查工作的开展,使早期病例的比例增加;二是乳腺癌综合治疗的开展,提高了疗效。乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。
乳腺癌‘自摸’方法:
1、视查
乳腺‘自摸’的最佳时间是在月经结束一周后,因为月经来潮后9-11天或经期由于乳腺生理性充血,腺泡增生和腺管扩张等组织变化,使乳腺组织肥厚,且此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止状态,容易发现病变,从而会影响检查效果。
2、触查
在明亮的光线下,面对镜子对两侧乳房进行视诊,比较双侧乳房是否对称,注意外形有无大小和异常变化。其异常体征主要包括:乳头溢腋、乳头回缩、皮肤皱缩、皮肤脱屑及乳房轮廓外型有异常变化。
举起左侧上肢用右手三指(食指,中指,无名指)指腹缓慢稳定、仔细地触摸乳房。方法在左乳房作顺时针或逆时针逐渐移动检查,从乳房外围起至少三圈,直至乳头。用拇指和食指间轻挤压乳头观察有无乳头排液。如发现有混浊的,微*色或血性溢液,应立即就医。检查右侧乳房方法同上。
3、平卧检查
平卧检查时,待检测上肢举过头放于枕上或用折叠的毛巾垫于待检测肩下。这种位置目的使乳房平坦,易于检查,其方法与触查相同。
腹胀需警惕:卵巢癌
卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但卵巢上皮癌死亡率却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育、组织解剖及内分泌功能较复杂,早期症状不典型,术前鉴别卵巢肿瘤的组织类型及良恶性相当困难。卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见,其次是恶性生殖细胞肿瘤。卵巢上皮癌患者手术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%,大多数已扩散到子宫,双侧附件,大网膜及盆腔各器官,所以在早期诊断上是一大难题。
病因不明确,可能与以下几个方面有关:癌症发病外部因素(包括化学、物理、生物等致癌因子);癌症发病内部因素(包括免疫功能、内分泌、遗传、精神因素等),以及饮食营养失调和不良生活习惯等。多发生于围绝经期的妇女。中老年女性多发卵巢上皮性癌,而青年及幼年女性多为生殖细胞类恶性肿瘤。
卵巢癌‘自摸’方法:
1、观血
即阴道有无出血,如月经增多、周期紊乱、绝经后出血、接触性出血等。
2、感觉疼痛
如频繁出现下腹部、腰背部疼痛、医院治疗。
3、自摸肿块
最好在清晨空腹排解完小便,平卧于床、略弯双膝、放松腹部,用手在下腹部按触,肿物是可以被发现的。
4、看白带
如出现脓性白带、血性白带、米泔样白带、水样白带等都不正常。
月经不规律易患:子宫内膜癌
子宫内膜癌在40~60岁的女性中,尤其是绝经前后发病率最高。目前欧美国家及我国的发病率有所上升。这与长期受雌激素刺激,子宫内膜增生,肥胖,高血压,糖尿病,不孕或不育及绝经延迟,以及家族有内膜癌,乳癌,结肠癌史等因素有关。
子宫内膜癌的原因迄今尚不明确,一般认为,子宫内膜癌根据发病机制和生物学行为特点可分为雌激素依赖型(I型)和非雌激素依赖型(II型)。雌激素依赖型子宫内膜癌绝大部分为子宫内膜样癌,少部分为黏液腺癌;非雌激素依赖型子宫内膜癌包括浆液性癌,透明细胞癌等。
子宫内膜癌‘自摸’方法:
1、出血
在年轻女性或围绝经期妇女常误认为是月经不调而被忽视。在绝经后女性多表现为持续或间断性阴道出血。有些患者仅表现为绝经后少量阴道血性分泌物。
2、阴道排液
在早期可表现为稀薄的白色分泌物或少量血性白带,如果合并感染或癌灶坏死,可有脓性分泌物伴有异味。有时阴道排液中可伴有组织样物。
3、疼痛
患者可出现严重下腹痛伴发热。肿瘤晚期时癌组织浸润穿透子宫全层,或侵犯子宫旁结缔组织、宫颈旁韧带、膀胱、肠管或浸润压迫盆壁组织或神经时可引起持续性,逐渐加重的疼痛。
4、腹部包块
早期内膜癌一般不能触及腹部包块。如内膜癌合并较大子宫肌瘤,或晚期发生宫腔积脓、转移到盆腹腔形成巨大包块(如卵巢转移时)时可能在腹部触及包块。
过早性生活容易患:宫颈癌
早期宫颈癌是容易被治愈的癌症。通过定期的检查可以发现宫颈癌前病变,此时宫颈已经出现病变但还没有发展到癌症,如果及时治疗,对保留生育能力和性生活都没有影响,治愈率几乎%;如果在最早期发现癌变,治愈率也达90%以上。而且,宫颈癌是目前世界上可以通过注射疫苗预防的癌症。
目前国内外资料认为宫颈癌发病与早婚早育或性生活紊乱,性生活过早,多产,病*感染等因素有关。研究表明,18岁前即有性生活的妇女,其宫颈癌的发病率较18岁以后开始性生活的要高4倍;若妇女与多个男子发生性关系,其发生宫颈癌的机会也会较多;如患有梅*、淋病等性病者,宫颈癌发病较正常妇女高6倍。
另外,要警惕同房后出血,即使只有少量的血也要注意,因为其可能是早期宫颈癌的症状信号。
宫颈癌‘自摸’方法:
1、阴道流血
早期多为接触性出血;中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同,若侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型较早出现阴道出血症状,出血量多;内生型较晚出现该症状。
2、阴道排液
多数患者有阴道排液为白色或血性,可稀薄如水样或米泔状,或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染,可有大量米汤样或脓性恶臭白带。
3、晚期症状
根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等;癌肿压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿*症;晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
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