继发性贫血

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TUhjnbcbe - 2021/3/2 19:59:00
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近日,我院肾病血液科在副主任、援疆专家沈志坚的指导下,成功为一名多发性骨髓瘤患者开展血浆置换术,填补了地区血液病诊疗领域空白。这项技术的成功开展,标志着我区各族血液病、自身免疫性疾病患者及危重症患者抢救此后能够得到更多样化、更有效的治疗支持,大大提升了总体生存时间及生存质量。

67岁的阿大妈时常感觉自己浑身乏力,提不起劲,一周前,阿大妈突然喘不上来气,全身骨痛,鼻腔止不住地一直出血,便连忙在家人的陪伴下前来我院就诊。

在接受相关检查后,阿大妈不幸被确诊为“多发性骨髓瘤”,被收入我院肾病血液科进行治疗。我院肾病血液科主任李勇立即组织科室人员进行讨论,他说:“患者体内异常免疫球蛋白数值达到了56.6g/L,是普通人最高值的25倍以上,同时合并肾功能不全、呼吸衰竭及心力衰竭等症状,如果不解除患者目前存在的危险因素,直接进行常规化疗,风险较大。”

此时沈志坚副主任分析:“我们能够使用最新引进的血细胞分离仪为患者开展血浆置换术,消除患者体内大量异常的免疫球蛋白,便能够有效减少免疫球蛋白增高导致的出血风险,为下一步治疗打下良好基础。”

时间就是生命,患者骨髓中的肿瘤浆细胞不断增生、侵害着患者体内各个器官组织,李勇主任通过输血科积极联系地区血站,为患者找来了适配的血浆,并组织科室人员制定了周密的治疗方案。

在李勇主任的协调下,沈志坚副主任与科室团队密切配合,成功为患者开展地区首例血浆置换术。术后,患者免疫球蛋白数值下降至31.1g/L,病情逐渐稳定,准备择期化疗。

“真没想到我的病情会这么严重,幸好我遇到了您们,及时为我提供了先进的治疗技术,千言万语都道不尽我心中的感谢啊!”出院前,阿大妈激动地说。

沈志坚副主任介绍,血浆置换是指将患者血液引至体外,经离心法或膜分离法分离血浆和细胞成分,弃去异常的血浆成分,再把细胞成分以及所需补充的白蛋白、血浆及平衡液等回输体内,以清除体内致病物质,包括自身抗体、免疫复合物、胆固醇、胆红素、药物和*物。目前在神经系统疾病、自身免疫性疾病、肾脏疾病、血液病和肿瘤性疾病、肝脏病、一些代谢性疾病等许多领域中,均可以应用血浆置换作为一线治疗和辅助治疗。

下一步,我院将始终把维护人民健康摆在更加突出的位置,积极探索学科发展,开展新技术、新项目,发展科研、教学,为全力打造医疗、预防、保健、康养等一体化服务的区域性医疗康养高地,为建设健康阿克苏作出积极贡献。

科室简介

肾病血液科有医护人员44人,设有血液净化中心和肾病血液科病房两个治疗单元,主要开展各类原发性、继发性肾脏病及各类贫血等的诊治,对急慢性肾功能衰竭、白血病、骨髓瘤、淋巴瘤的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。其中,肾穿刺、长期血液净化通路建立、腹膜透析技术等居南疆地区领先水平。

专家简介

李勇

肾病血液科主任、主任医师

中共*员,在职研究生,毕业于*医科大学;从事内科临床工作三十余年,*医学会肾脏病分会委员,*医学会血液净化质量控制中心成员。撰写专业论文十余篇,相继在核心期刊及省级期刊发表,论著2部。

擅长急、慢性肾小球疾病诊治,肾脏病疑难症诊断、急性肾损伤的抢救,终末期肾脏病的血液透析、腹膜透析治疗,率先在地区开展肾活检病理规范化治疗,对各种血液透析和腹膜透析通路的建设及并发症的处理有丰富经验。

沈志坚

肾病血液科副主任、血液组组长、援疆专家、副主任医师

浙江省医学会血液病分会常委;浙江省医师协会血液病分会常委;浙江省抗癌协会血液淋巴肿瘤分会常委;温州市医学会血液病分会副主任委员;浙江省中西医结合学会血液病分会委员。

擅长恶性血液病和疑难血液病的诊治。异基因和自体造血干细胞移植治疗恶性肿瘤、脐血干细胞移植治疗儿童恶性血液病。熟练流式细胞仪的操作和分析。熟练免疫治疗和CAR-T治疗恶性血液病。

周彤

肾病血液科副主任、主治医师

从事临床工作20余年,毕业于西安交通大学临床医学,年从事肾内科专业,医院肾内科进修,年通过“*创新型中青年卫生人才培养项目”医院肾内科进修一年。

主要擅长肾内科常见病、疑难病的诊治,血液透析临时、长期中心导管的置入及人工动静脉内瘘成形术、腹膜透析置管及肾活检术。

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