激素
糖皮质激素对于一些人来说一点也不陌生,但是对于不了解它的人来说往往是闻之色变,对治疗充满了顾虑和担心。接下来让我们了解一下它——糖皮质激素!
大家好!我是糖皮质激素,学名肾上腺皮质激素,人们常常称呼我为“激素”。我的家族里有好多兄弟姐妹,如泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松、氢化可的松等。接下来我给大家讲讲我的厉害之处。
厉害之
用处
一
内分泌系统
原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症,如肾上腺危象、垂体危象、甲状腺危象等。
二
肾脏系统疾病
主要包括原发性肾病综合症、多种肾小球肾炎等。
三
风湿性疾病和自身免疫疾病
红斑狼疮、类风湿关节炎、系统性硬化症等。
四
呼吸系统疾病
支气管哮喘、外源性过敏等。
五
血液系统疾病
自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜。
六
消化系统
急性重型肝炎、过敏性胃肠炎、药物性肝炎等。
看了我有这么多点的用处,是不是觉得我很厉害啊。但是大家也不要忽视了我的副作用哦!
不容忽视的
副作用
1
出现库欣综合征
如向心型肥胖,多毛,高血压、水钠潴留等。
2
诱发或加重感染
减弱机体抵抗力,阻碍组织修复,延缓组织愈合。
3
骨质疏松
抑制成骨细胞生成,促进破骨细胞分化,减少肠道钙吸收,使骨质疏松、股骨头坏死、骨折发生率增加。
4
反跳现象
反跳现象是长期应用激素,症状基本控制后,若突然停药或自行减量,从而出现肾上腺危象,严重的话可以危急患者的生命。
5
对血糖的影响
这是因为糖皮质激素属于胰岛素拮抗激素,可以增强肝脏中的糖原异生,促进肝糖原分解,抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用,从而导致血糖升高
虽然我的副作用有点多,但是大家千万不要怕,接下来我给大家讲讲怎样减轻这些副作用吧。
配合与
减轻
1
使用时间
尽量早晨8点前服药,因为人体自身的糖皮质激素分泌具有生物节律性,一般上午7-8点左右达到高峰,之后逐渐减少,夜间12点分泌最少。为了不打乱这个节律,建议早晨7-8点一次性服用激素,以减少肾上腺皮质功能减退的风险。
2
预防感染
预防吸道感染,尽量少去人员密集的场所。保持室内空气新鲜、流通。保持个人清洁。避免过度疲劳,适当活动。进食低盐、适量蛋白和热量,多吃水果、蔬菜,增强机体的防御能力。
3
预防骨质疏松
服用钙片,定期复查,防止骨质疏松:对于长期使用激素的肾病综合症患者,会出现骨质疏松症,更严重的会发生股骨头坏死。因而在激素治疗过程中要长期补充钙剂来解决这一不良现象。只要不懈努力,坚持服用钙剂,骨质疏松的现象可以明显的减少。
4
严格遵医嘱
一定要规律复诊,定期减量,不要自行减药停药。激素减药停药过快会一方面会导致病情反复,另一方面由于激素突然“撤退”,人体调节中枢反应不过来,内源性糖皮质激素分泌不足,会导致肾上腺危象——恶心、呕吐、低血压、低血糖甚至危及生命。
5
运动&饮食
对于激素导致的血糖升高,首先应根据原发病的需要,考虑能否将糖皮质激素减量或者停用。另外,与1型和2型糖尿病一样,饮食和运动治疗同样也适合于类固醇性糖尿病患者。
我是许多肾脏病首选的治疗方案,不了解的人总觉得我是可怕的,然而一味地担心副作用是不可取的。严格把握用药指征、监测副作用,还有配合好医生,才达到最好的疗效。
END
审核:王卫红戴丽丽
制作:陈玲玲史艳
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