来源于检验季
一、何时需要输血？
如果一次失血起过全血量的15%时，机体的代偿机能将不足以维持血压的正常水平，可引起机体活动障碍，此时就需要输血。
简单的说，当人体失血ml以下，可以依靠人体的自身供血功能补充，没有什么危险，称为“安全失血量”。当失血量在－ml时被称为“危险失血量”，当失血量在ml时被称为“死亡失血量”，随时都可能引起死亡。
所以在失血量在ml左右时就应该及时输血，尽快摆脱因失血引起的不良症状，不让自己的生命受到威胁。
二、输血前的医学检验（简称“输血四项”）
输血前必须查乙肝五项、丙肝抗体、梅*、艾滋病，很多传染病都是通过血液传播的，如果输血前不检测，万一输血后得了这些病，就无法说清楚是什么原因导致的。
三、怎样配合医生进行输血
1、输血前应由医生根据病情决定输哪种成分血或血制品、输血量
2、患者应该如实告诉医生自己的病史，如以前是否输过血，有什么反应，知道自己是什么血型，Rh阴性还是阳性；
3、有生育史的妇女，如孩子在出生一周内是否发生严重*疸、贫血，母亲在输血前要做ABO血型以外抗体的检查，以确保母亲安全；
4、切勿想要补身体而要求输血。禁止输“安慰血”、“人情血”。
四、输血风险
由于输血后有一定比例的受血者会发生输血不良反应。不良反应是指在输血过程或输血后，受血者发生的用原先疾病不能解释的、新的症状或体征。它可分类为免疫性反应、非免疫性反应和输血传染病。
近年来对输血传染病已加强控制，但由于当前科技水平的限制，早期传染病存在病*感染“窗口期”而难以检出，有极少数受血者会因输血而面临得传染病的危险。
输血或血液制品都有传播疾病的危险。常见的有：乙型肝炎和丙型肝炎、艾滋病、巨细胞病*感染、梅*、疟疾；EB病*感染、黑热病、回归热、丝虫病和弓形体病等也可通过输血传播。另外，还有因血液被细菌污染的败血症。
所以医务人员、受血者和家属要有风险意识，可不输血的尽量不输血。输血前，经治医生应详尽告诉病人输血的风险，并请病人家属签订《输血治疗同意书》。
五、你必须知道的窗口期
窗口期，指的是人体感染艾滋病*从而使人体产生艾滋病*抗体一直到抗体浓度能够被检测出来之间的这段时间。目前最先进的核酸定量检测法（病*载量），窗口期可以缩短到9-11天。
考虑到成本、普及性、应用需求等综合因素，中国绝大医院采用的都是酶联检测法和快速试纸检测法，而用这两种方法做艾滋抗体检测，窗口期一般为4周到6周。也就是说人体感染了艾滋病*之后，要过了4周-6周的时间，人体内的艾滋病*抗体浓度才能够被酶联检测法或者快速试纸检测法检测出来。
六、输血不当所造成的不良反应
输血不当有可能发生不良反应和并发症，甚至有致命的危险。主要的反应和并发症有：
1、因白细胞和血小板抗原（HLA，又称移植抗原）不合而发生的发热或过敏反应
2、血型不合的溶血反应；
3、污染血引起的严重反应；
4、输血量太大或过速以致心脏负荷过重而发生的急性心力衰竭；
5、大量输血引起的枸橼酸盐中*、出血倾向及高血钾症；
6、传染性疾病特别是病*性肝炎、艾滋病（AIDS，获得性免疫缺乏综合征）、疟疾、梅*等；
7、长期输血后发生的含铁血*素沉着症和继发性血色病；
8、空气栓塞等。
由此可见，输血并非是没有危险的。在作出输血的决定之前须慎重考虑有无明确的适应证，权衡其利弊。如果认为确需输血，在技术上要重视，并防范可能发生的危险。
七、成分输血能提高输血安全性
成份输血就是根据病情需要，有选择地提取血液中的某种成分输给病人。输成分血有以下好处：
1．制品浓度与纯度高，疗效好；
2．一血多用，节省血源；
3.可最大限度地降低输血不良反应及疾病的传播。
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