继发性贫血

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TUhjnbcbe - 2021/3/15 5:38:00


  慢性肾脏病是临床上的常见病、多发病,严重威胁人们的健康。


  肾小球是由很多个微血管球组成的,所有损伤血管的因素比如高血压、糖尿病等,都会对肾脏造成不同程度的损伤。如果血压得不到有效控制,大约5-10年就会发生高血压性肾病。


  目前,我国高血压的患病率居高不下且逐年升高,预计高血压导致的肾病会越来越多。而高血压可以是慢性肾脏病的原发病因,也可以是慢性肾脏病的并发症,贯穿于慢性肾脏病发生发展的不同阶段。


  无论是原发性高血压,还是发生肾脏病之后导致的肾性高血压,只要是血压没有很好控制,肾功能就会逐渐下降,它是肾功能受损进展的重要因素。


  所以说,高血压和肾脏病是互为因果的关系,任何一方面控制不好,都会引起恶性循环。控制血压达标是防治慢性肾脏病最主要的治疗措施之一。

如何控制高血压呢?

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积极规范地就医用药是首选措施,此外限制盐摄入量也是重要的非药物治疗手段。

根据我国的国情,提出成人盐摄入量6g/天,但对于慢性肾脏病患者不要过度限盐,不提倡无盐饮食,更不提倡低钠高钾盐的选用。

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有氧运动作为非药物治疗对许多高血压的患者有效,运动方式如太极拳、步行、慢跑等等都可以,但要注意因人制宜,循序渐进。

还有其它生活方式的改变包括戒烟、减少酒精、增加水果和蔬菜的摄入、减少饱和脂肪酸以及总脂肪的摄入等等,均有利于血压的控制。

注意


  随着慢性肾脏病病程的进展,尤其是进入肾透析阶段的患者,由于长期肾脏病和高血压、贫血、营养不良、继发性甲旁亢等因素导致血管硬化、有效血容量下降以及心脏功能下降等因素,反而会导致血压降低,甚至持续低血压状态。


  因此,这个阶段如果出现头晕等不适,切莫以为都是高血压惹的祸,便直接服用降压药物治疗,应注意及时监测血压、心率这些基本生命体征,正确处理并及时就医治疗,防止低血压加重并发生急性心脑血管疾病事件。

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