继发性贫血

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TUhjnbcbe - 2021/3/31 9:13:00
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有调查显示,女性痛经发生率在33.19%。不少女性在经历痛经时会选择硬扛,她们认为,痛经是正常现象,忍忍就会过去。事实上,痛经分为原发性与继发性。前者熬一下可能就过去了,但是后者多跟器质性疾病,比如子宫腺肌症相关,并非忍所能解决的,还需通过正规的治疗手段得以改善。因此,妇产科医生提醒,如果出现严重痛经、经量过多、贫血等问题,可以通过B超检查排除疾病因素。

忍受痛经十余年

最后痛到“生不如死”

41岁的陈女士医院妇产科副主任医师许向阳,直接来了一句:“医生,帮帮我,我快要痛死了。”原来,陈女士痛经已有十余年,最初还不怎么严重,陈女士也没当回事。而随着年纪越来越大,她的痛经不但没减轻反而加重了。陈女士形容自己的痛经是“生不如死”,她说来月经那几天,她什么都做不了,只能躺着才觉得好受一点。因为疼痛难忍,她不得不吃止痛药来缓解,之前是吃1片,到现在,吃2片都不管用了。实在受不了了,陈女士最后选择了就医。

痛到如此程度,许向阳凭借经验判断陈女士是子宫腺肌症,后经B超检查,果然不出所料,陈女士正是子宫腺肌症引发的痛经。考虑到陈女士没有生育需求,许向阳随后给予陈女士口服避孕药以及放置宫内节育器等保守治疗方法,但效果并不理想。而因为疼痛难忍,陈女士希望能够彻底阻断疼痛,最后,进行了子宫切除。

许向阳介绍,针对子宫腺肌症患者,一般会根据她们的年龄、有无生育需求等进行有针对性的保守治疗,如果保守治疗效果不佳,还是建议手术治疗。

不是所有的痛经

都能忍忍就过去

图片来源:视觉中国

子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变。该病多发于30-50岁的经产妇,但也可见于年轻未生育的女性,这主要跟剖宫产、人工流产等各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者会合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤,因此,对于子宫腺肌症,女性应引起重视。

许向阳介绍,子宫腺肌症的临床症状还是比较多的,最为典型的就是痛经、经量过多、经期长等。15%-30%的人会痛经;30%-40%的人会出现经量过多、经期过长。当然,也有人并没有明显的症状,对于这些人,许向阳说,可不予治疗。但是如果有症状,一定不能硬扛。要知道,子宫腺肌症所引发的痛经是渐进性的,会越来越严重,非忍忍就能过去的。但是临床上碰到的不少患者,都是拖到比较严重才来就诊的。许向阳之前接诊过一名该病患者是从急诊科转过来的,该患者因为重度贫血导致晕厥前往急诊科就诊,后经血常规检测,血色素只有32g/L,明显低于正常值,再经B超检查,发现是子宫腺肌症。“除了导致贫血,该病还可能引起不孕,而从临床来看,不少前来就诊的不孕患者也都患有子宫腺肌症。”

虽然子宫腺肌症发生恶变的可能性相当低,但其诸多表现会影响女性的生活质量,甚至贫血、不孕,并且会带来并发症,因此提醒女性,出现痛经、经量过多等最好做个B超检查,以排除该病。

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