继发性贫血

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TUhjnbcbe - 2021/4/15 18:19:00

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本期节目简介:今天和大家聊一聊慢性肾脏病的相关知识。首先我们来了解一下什么是慢性肾脏病。慢性肾脏病是指肾脏功能或者结构损伤超过3个月以上的一组疾病,大多数情况起病隐匿,临床表现没有特异性。人群当中的发病率达到10.8%,但是患者的知晓率却比较低。慢性肾脏病包括肾小球滤过率正常或者不正常的结构损伤,如出现血液异常、尿液异常、B超或者CT显示的肾脏的一些结构异常,会出现血尿素氮、肌酐升高、尿蛋白阳性、血尿、超声出现肾脏损害等表现。慢性肾脏病我们通常分为5期,也就是CKD5期分法。慢性肾脏病有哪些临床表现?在不同的阶段,慢性肾脏病的临床表现各不相同。在CKD3期之前,往往仅有原发性肾脏疾病的表现,或者有轻度的水肿、腰痛、乏力,也有部分病人有食欲减退、贫血等表现。在CKD3期之后,上述症状进一步加重,同时出现严重的高血压、胸闷憋气、夜间不能平卧等心衰症状,以及贫血、代谢性酸中*、电解质紊乱以及神经系统的损伤,也就是我们通常说的尿*症的临床表现,严重时可危及患者生命安全。引起慢性肾脏病的病因有哪些?有原发性的肾脏疾病,也有继发性的肾脏疾病。原发性的肾脏疾病包括慢性肾小球肾炎、肾病综合征等,继发性的有糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、痛风等因素。慢性肾脏病的防治,首先是从治疗原发病入手,其次防止出现慢性肾衰病进展的因素发生,第三是控制并发症延缓肾衰竭的进展。原发病的治疗,我们主要以减少血尿、减少蛋白尿、清除感染灶、延缓肾衰进展为目标。继发性肾病的治疗,包括控制血糖稳定、控制血压稳定、控制血脂。药物引起的过敏或中*肾损害,要及时终止停止用药并给予相应治疗。系统性疾病像红斑狼疮引起的慢性肾病,还是要积极的治疗原发病,例如给予免疫制剂治疗。延缓肾衰竭进展的因素也非常重要,比如防止感染、防止血压的升高、防止心律失常、防止脱水、防止肾脏结石、防止电解质紊乱等,防止肾衰并发症的发生。慢性肾脏病后期,需要积极的进行肾脏的替代治疗,如血液透析、腹膜透析、有条件病人也可以考虑进行肾移植。

精致医疗丨热热热!高温天气您应该了解的中暑小常识——科普微视第13期

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