继发性贫血

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TUhjnbcbe - 2021/4/15 22:15:00

肾脏就像人体内的“污水处理厂”,24小时不间断过滤全身血液中的杂质,还要通过调节尿液酸碱度,维持体液和电解质平衡,同时兼具部分内分泌功能,可谓“能力越大,责任越大”的代表。但作为“劳模”,肾脏遭遇的“过劳”问题也较为突出。

年底,《英国医学杂志》发表了一项浙江大医院与昆山杜克大学联合进行的有关中国人肾功能的研究。在分析了~年“中国健康与退休纵向研究”中2.1万多名60岁以上老年人的数据后,研究人员发现,其中10.3%存在肾功能减退。据此推算,我国至少万老年人有肾功能减退问题。

一.每10人中至少1个患有慢性肾病

长期以来,欧美国家将慢性肾脏病定义为两种情况,一是肾脏出现损伤,临床常伴有病理学异常,或血尿、蛋白尿等尿液成分异常,或影像学异常;二是肾小球滤过率小于60毫升/分钟。只要上述任何一种情况持续时间大于等于3个月,即可诊断为慢性肾脏病。年,《柳叶刀》刊发的一项近5万人的调查数据表明,国人慢性肾病患病率为10.8%,60岁及以上老年人群为19.25%。然而,由于目前国内肾脏疾病专科资源分布不均衡、诊疗水平差异较大,肾脏疾病的知晓率和诊断率都不容乐观。

因为肾脏有强大的代偿功能,早期症状十分隐匿,可能仅是尿频、腰酸、水肿或轻度乏力,甚至部分患者在肾功能损失50%以上时才会出现症状。老年人的感觉较迟钝,症状更易被忽视。调查显示,我国慢性肾脏病知晓率不足12.5%,而与其患病人数相当的糖尿病知晓率达到36.5%。此外,因药物使用、感染、大出血等导致的急性肾损伤未加及时诊断治疗,也可能发展成慢性肾脏病。但目前我国急性肾损伤检出率仅2.03%,在万~万急性肾损伤住院患者中,17.6%都属于延迟诊断。

二.肾病不只是伤肾!

肾病与其他疾病的关系互为因果。患上肾病后,遭殃的不只是肾。随着肾功能的进行性减退,患者会出现全身性临床症状,如疲乏、恶心、皮肤瘙痒等,患肾性贫血、高磷血症、钙磷代谢紊乱、继发性甲状旁腺功能亢进等的风险大大增加,骨折等严重并发症也常有发生;如果病情控制不佳,患者认知功能可出现大幅下降,罹患恶性肿瘤的风险同样会升高。

需要特别提醒的是,肾损伤与高血压关系密切。肾损伤可引起水钠潴留,导致血压升高,约90%的终末期肾病患者都会患上高血压;高血压反过来也会破坏肾脏结构,形成恶性循环,增加心脑血管疾病风险。“中国肾脏病监测网络”发布的数据显示,慢性肾脏病患者中,合并最多的是冠心病,其次是心力衰竭、脑卒中和房颤。

三.灵芝——传承千年,温补五脏

灵芝,作为中国传统珍贵中药材,享有“百病之药”的美誉,入药历史已有几千年之久。历代医药学家也认为灵芝是滋补强壮、扶正培本的珍贵药品。如著名的《神农本草经》和《本草纲目》以及《重修*和经史证类备用本草》等书中对灵芝的功效也多有记载。灵芝在《神农本草经》中被记载“好颜色”——古代汉语和今天的汉语语法习惯还是不太一样,用现代语翻译,就是让肤色变得美好,就是“美容”的意思。

就中医辩证看,灵芝补益全身五脏之气。现代研究证明,灵芝中的重要有效成分灵芝多糖、核苷类能够修复五脏组织的受损细胞,并可再生新的细胞,帮助恢复五脏的正常功能。灵芝还有“久服无*”,没有副作用的硬核优势。

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