有些血液疾病患者在做骨髓穿刺检查时,会出现“干抽”现象,这是为什么呢?专家提醒,这种现象最常见的就是在针对血小板增多症患者的骨髓穿刺检查过程中出现,骨髓穿刺可因针管堵塞而出现“干抽”现象。
除此之外,血小板增多症的骨髓象还有哪些表现呢?
骨髓增生活跃或明显活跃,有核细胞显著增生,主要为巨核细胞增生。正常时巨核细胞占有核细胞的0.%,本病时可达0.05%~5.0%。原始幼稚巨核细胞均可增多,颗粒及产板巨核细胞增加更为明显,细胞胞浆丰富、核分叶增多。有大量血小板聚集成堆。嗜酸、嗜碱性粒细胞也可增多,但无白血病性浸润。骨髓活检有时伴轻至中度纤维组织增多。骨髓检查对于鉴别原发或继发性血小板增多症无太大帮助,巨核细胞聚集可提示诊断但不特异,而发现网状纤维化具有特异性但不敏感。
对于血小板增多症患者来说,血常规检查对于病情的确诊,判断作用都非常关键,那么,血小板增多症患者外周血象有哪些表现呢?
1、血小板计数明显升高,多数在~X/L之间,偶尔可波动于~X/L之间,也有高达X/L以上者,最高有X/L的报告。血小板形态一般正常,但也可见巨大型、小型及畸变型血小板及颗粒增多的血小板,常聚集成堆,偶伴有巨核细胞碎片或裸核。
2、白细胞计数可正常或增高,95%在10X/L以上,偶尔可达到40~50X/L,一般不超过50X/L。分类以中性分叶核细胞为主,偶可见到幼稚粒细胞,部分病人可有嗜酸、嗜碱性粒细胞增加。中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高。
3、红细胞计数一般正常,10%~30%的患者红细胞轻度增多,呈多染性,大小不均。尤其在脾萎缩时红细胞胞浆中可出现豪—胶氏小体及嗜碱性点彩。若长期反复出血,可出现小细胞低色素性贫血。
以上内容就是关于血小板增多症的检查诊断方法的详细介绍,希望能够帮助大家针对病情进行合理的诊断和治疗,让患者的病情及时得到有效的治疗,避免患者病情加重的可能。
健康提示:如果您关于血小板增多症的鉴别诊断及治疗方面还有
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