治疗及随访（Treatmentandfollow?up）
OI的治疗仍存在争议。由于OI是一种良性的自限性疾病，患者可以安全的采用保守方法安全地治疗患者。在无并发症的情况下，保守治疗可能是更好的选择。最初的治疗方法包括短期住院，经常的重新评估，肠道休息，镇痛药，静脉输液和静脉注射抗生素。在大约两周内，临床症状会自行消失，在此期间，我们会对儿童进行临床监测，并用超声在门诊进行随访（图8）
图8大网膜梗死的随访超声随访和示意图（a–c）和示意图（a.1–c.3）：a–c右侧高回声肿块的大小逐渐减小：诊断时为a，15天后进行随访随访时为b，并在30天后进行随访设为c；a.1–c.3网膜梗塞（*色)
由于其无创性，超声在随访和接受保守治疗的儿童中起着至关重要的作用，症状的进行性加重是手术治疗的指征；有腹膜透析的患者，如果对保守治疗没有及时反应，或者不确定疾病，顽固性疼痛和持续性腹症患者，应考虑进行腹腔镜手术。
用于可疑的阑尾炎的标准McBurney或Lanz切口是不合适的，可能会妨碍对OI的诊断和清除进行充分评估。由于腹腔镜手术可以定位在上象限，因此无疑是探索整个腹膜腔和治疗潜在疾病的最佳方法（图9）
图9网膜梗塞：术后标本
结论
OI是儿童中罕见的疾病，其临床表现可模仿类似的疾病，例如急性阑尾炎，网膜附件炎和肠系膜性脂膜炎。US是对小儿患者急性腹痛进行初步评估的首选方法，可用于儿童OI的诊断和治疗。对超声影像的识别和和有希望的“栓系脂肪征”是OI的诊断的最佳线索。
表一：网膜梗塞及其模拟：临床和超声检查结果
网膜梗塞
术语网膜脂膜的局灶性坏死
病因网膜的扭转或血栓形成
原发性/特发性
继发性（网膜粘连，腹股沟疝，囊肿和肿瘤）
临床诊断清单如果没有结构性症状或轻度的全身性炎症而出现急性腹痛，请考虑网膜梗塞
腹部压痛点右下腹常见
超声诊断线索三角形/卵形高回声肿块，大小范围为3.5至15.5cm，不可压缩且不粘附于结肠壁
“脂肪拴系征”
彩色多普勒检查肿块内部未见血流
肠壁增厚/肠管
扩张的程度不累及
急性阑尾炎
临床诊断清单与发烧，厌食，呕吐，白细胞增多和炎症标志物增高
腹部压痛点右下腹
超声诊断线索异常阑尾尾充满液体，不可压缩，直径≥6mm伴随着阑尾周围脂肪的浸润
彩色多普勒检查增厚阑尾、阑尾脂肪血流增多
肠壁增厚/肠管阑尾壁增厚
扩张的程度
网膜附件炎
临床诊断清单局部，强烈，无游走，剧烈疼痛缺乏发烧，呕吐，血液检查通常在正常范围无白细胞增多和炎症标志物升高
腹部压痛点通常左下腹
超声诊断线索小（最大直径2–4cm）圆形或卵圆形，不可压缩，高回声肿块附着在结肠壁上，周围常被微弱的低回声包围
彩色多普勒检查脂肪块未见血流、结肠壁无异常彩色多普勒血流
肠壁增厚/肠管通常不累及结肠壁
扩张的程度
肠系膜脂膜炎
临床诊断清单从没有明显的症状到一定程度的主诉，包括腹痛，恶心/呕吐，腹胀，早期饱腹感，食欲不振和腹泻或便秘不明的原因的发烧，罕见表现包括直肠出血，*疸，胃出口梗阻和急性腹部炎症标志物升高，贫血和低白蛋白血症
腹部压痛点通常累及中腹
超声诊断线索肠系膜根部的异质性肿块伴有高回声和脂肪条纹，内部含有小淋巴结
彩色多普勒检查非血管化脂肪块非肠系膜血管偏移，在肿块内具有线性分支空间排列
肠壁增厚/肠管肠系膜肠壁通常不不累
扩张的程度
文献来源
JUltrasound.Dec;23(4):-，
Notonlyfat:omentalinfarctionanditsmimicsinchildren.Clinicalandultrasoundfindings:apictorialreview
PMID:,PMCID:PMC，DOI:10./s---5
nxx摘录编译；由于本人E盲一枚，本文全是出自软件翻译，流畅没有，错误百出，仅供参考，欢迎诸位老师拍砖！谢谢指正！索取原文请联系6；
推荐链接
儿童网膜梗塞的临床、超声表现及鉴别(上篇）-分类和病因、临床特征、影像检查
儿童网膜梗塞的临床、超声表现及鉴别(中篇）-鉴别诊断
长按以上图片，识别图中