继发性贫血

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TUhjnbcbe - 2021/4/27 21:59:00
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1、与吸烟关系最密切的肺癌类型

鳞癌。

2、肺癌中恶性程度最高的类型

小细胞癌。

3、霍纳综合征表现

患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、球结膜充血、额部无汗。

4、发现肺癌最常用和首选的辅助检查

X线。

5、确诊肺癌的检查

支气管镜检查。

6、小细胞癌最佳治疗手段

化疗。

7、自发性气胸特发性患者多见于

瘦高体形的男性青壮年。

8、自发性气胸典型症状

胸痛、干咳和呼吸困难。

9、确诊慢性胃炎的主要依据

纤维胃镜检查。

10、慢性胃炎的发病可能

与幽门螺杆菌细菌感染有关。

11、大手术后导致胃黏膜溃烂、出血

称应激性溃疡。

12、非甾体类抗炎药引起胃炎的机制

干扰前列腺素的合成。

13、多灶萎缩性胃炎好发部位

胃窦;

自身免疫性胃炎好发部位

胃体部。

14、慢性浅表性胃炎的最主要原因

幽门螺杆菌感染。

15、自身免疫性胃炎可检测出

壁细胞抗体(PCA)和内因子抗体(IFA)。

16、自身免疫性胃炎引起恶性贫血的原因

维生素B吸收不良。

17、确诊胃炎最可靠的方法

胃镜及活组织检查。

18、消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出向量

5ml。

19、治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施

保护胃黏膜。

20、最能提示幽门梗阻的临床表现是

胃部振水音。

21、治疗消化性溃疡,抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效的药物

前列腺素E2(PGE2)。

22、胃溃疡上腹部疼痛典型节律

进食-疼痛-缓解。

23、胃溃疡发病的最主要因素

胃黏膜屏障减弱

十二指肠溃疡发生的原因

损害因素增强。

24、幽门梗阻出现持续性呕吐时,可引起

低氯低钾碱中*。

25、胃溃疡最易发生的部位

胃小弯,

十二指肠溃疡的好发部位

十二指肠球部前壁。

26、消化性溃疡临床主要特征为

节律性上腹痛。

27、消化性溃疡的命名是由于

溃疡的形成由胃酸和胃蛋白酶原的消化作用引起。

28、消化性溃疡的发病机制中,所谓损伤因素主要是指

胃酸、胃蛋白酶原的消化作用。

29、消化性溃疡疼痛的周期性发作多在

初秋至次年早春。

30、十二指肠球部溃疡的疼痛规律

疼痛-进食-缓解。

31、消化性溃疡最常见并发症

上消化道出血。

32、治疗十二指肠溃疡最重要的

抑制胃酸分泌。

33、预防十二指肠球部溃疡复发最重要的

消灭HP。

34、消化性溃疡病理损伤至少达

粘膜肌层。

35、消化性溃疡患者饮食宜少量多餐,其意义是

避免胃窦部过度扩张。

36、碱性抗酸药用于治疗胃溃疡的服药时间

餐后1小时及睡前。

37、消化性溃疡的重要发病原因

幽门螺杆菌感染。

38、消化性溃疡主要发生于

胃和十二指肠。

39、我国肝硬化的主要原因

病*性肝炎。

40、门静脉性肝硬化的最可靠诊断指标是

腹水。

41、肝硬化最常见的并发症

上消化道出血;

肝硬化最严重的并发症

肝性脑病。

42、肝硬化腹水患者的腹水性质

漏出液。

43、肝硬化反复大量放腹水可

诱发肝昏迷。

44、肝硬化患者出现肝掌,蜘蛛痣与什么有关

雌激素增多。

45、肝硬化患者肝功能代偿期主要表现

食欲减退。

46、肝硬化患者肝功能失代偿期最突出表现

腹水。

47、肝硬化患者出血的最主要原因

肝脏合成凝血因子减少。

48、肝硬化造成的电解质紊乱

低钠、低钾、低氯、代谢性碱中*。

49、肝硬化晚期合并肝肾综合征的最佳治疗

肝移植。

50、肝硬化饮食原则

高热量、高蛋白、高维生素、低盐。

51、肝硬化血氨高者低蛋白饮食

植物蛋白为主。

52、肾脏疾病低蛋白

动物蛋白为主。

53、原发性肝痛肝外血行转移最多见于

肺。

54、最早、最常见的转移方式

肝内血行转移。

55、诊断原发性肝癌最敏感的实验

AFP。

56、早期诊断肝癌最特异性标志物

AFP。

57、原发性肝癌最有效的治疗

手术治疗。

58、原发性肝癌最常见的致死并发症

肝性脑病。

59、原发性肝癌最常见病因

病*性肝炎合并肝硬化,乙肝多见。

60、原发性肝癌最早最主要症状

肝区疼痛。

61、原发性肝癌最主要体征

肝肿大及压痛。

62、目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法

CT。

63、目前治疗肝癌的最好方法

手术治疗。

64、肝癌非手术治疗首选方法

肝动脉化疗栓塞治疗。

65、肝性脑病病人应当给予

足量的碳水化合物。

66、肝昏迷前驱期的主要表现

轻度性格和行为改变。

67、肝昏迷的饮食护理

无蛋白和脂肪、低糖、低盐。

68、肝性脑病最常见病因

病*性肝炎后肝硬化。

69、肝性脑病诱凶

出血、高蛋白、利尿、放腹水、感染、手术、便秘、镇静剂使用。

70、肝性脑病发病机制

氨中*学说。

71、氨中*引起肝性脑病的主要机制

氨干扰大脑的供能代谢。

72、肝性脑病患者禁用的灌肠液是

肥皂水。

73、急性胰腺炎是

自身消化性疾病。

74、可以确诊胰腺炎的血清淀粉酶数值是

苏氏单位,正常值的3倍。

75、急性胰腺炎出现休克,最主要的治疗措施

补充血容量。

76、急性胰腺炎血清淀粉酶在发病后开始升高的时间

6~8h。

77、急性胰腺炎产生休克的主要原因

低血容量休克。

78、急性胰腺炎患者禁食的目的

减少胰液分泌。

79、诊断急性胰腺炎最有价值

血清淀粉酶测定。

80、提示急性坏死型胰腺炎预后不佳

低钙抽搐。

81、我国急性胰腺炎最常见的病因

胆石症。

82、急性胰腺炎分

水肿型、坏死型。

83、急性胰腺炎体检发现脐周皮肤青紫色,称Cullen征;急性胰腺炎发现腹部两侧出现灰紫色瘀斑称Grey-Turne。

84、急性胰腺炎最主要和首发的表现

腹痛。

85、急性胰腺炎患者采取什么卧位可缓解疼痛

弯腰抱膝位。

86、紧急胃镜检查应在上消化道出血后

24~48h。

87、出现黑粪提示一次出血量至少在50ml以上,大便试验阳性提示出血量5ml,呕血提示出血量ml;出血超过ml,可引起

失血性休克。

88、上消化道出血并肝性脑病,为清除肠内积血,最适宜的是用

弱酸性液灌肠。

89、上消化道出血最常见原因

消化性溃疡。

90、上消化道出血的特征性表现

呕血和黑便。

91、上消化道出血引起的贫血

正细胞正色素性贫血。

92、上消化道出血病因诊断首选方法

内镜检查。

93、X线钡餐检查前应禁食

12小时。

94、消化道呕出大量鲜红色血且不易控制的常见病因

食管胃底静脉曲张破裂出血。

95、肠结核多见于

青壮年女性。

96、肠结核感染途径

经口感染。

97、肠结核好发部位

回盲部;

克罗恩病好发部位是

回肠末段。

98、溃疡性结肠炎好发部位是

直肠和乙状结肠。

99、肠结核病变

以炎症渗出为主。

、溃疡性肠结核主要表现

腹泻。

增生型肠结核多以

便秘为主要表现。

、肠结核治疗关键

抗结核化学药物治疗。

、X线小肠钡剂造影

对肠结核的诊断具有重要价值。

、结肠镜检查

肠结核确诊检查。

、肠结核最常见并发症

中*性巨结肠。

、溃疡性结肠炎

慢性非特异性炎症性疾病。

、溃疡性结肠炎病变多位于

乙状结肠和直肠,病变一般限于粘膜和粘膜下层,好发年龄20~30岁。

、溃疡性结肠炎的主要发病因素

免疫遗传因素。

、溃疡性结肠炎特点

呈连续性、非节段性分布。

、溃疡性结肠炎活动期的主要表现

腹泻黏液脓血便。

、溃疡性结肠炎腹痛特点

腹痛-便意-便后缓解。

、溃疡性结肠炎的最常见也是重严重的并发症

中*性巨结肠(好发于横结肠)。

、溃疡性结肠炎并发中*性巨结肠机制

抑制了肠蠕动。

、溃疡性结肠炎药物治疗首选

柳氮磺胺吡啶。

、诱发和加重心力衰竭最常见的因素

呼吸道感染。

、心衰病人为何选择低盐饮食

减少液体潴留。

、左心功能不全最早的表现是

劳力性呼吸困难。

、治疗洋地*中*所致的室性心动过速,宜首选

利多卡因。

、诊断右心衰竭时,最可靠的体征是

肝颈静脉回流征阳性。

、左心衰竭的临床表现主要是由于

肺淤血、肺水肿所致。

、心衰时较早出现的临床表现

颈静脉充盈和怒张。

、直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病

主动脉瓣狭窄。

、慢性风湿性心脏瓣膜病主要致死原因

心力衰竭。

、二尖瓣狭窄最早出现的症状

劳力性呼吸困难。

、多源性室性期前收缩是指

多个室性期前收缩起源于多个异位起搏点。

、急性心肌梗寨发生心律失常最多见于

发病后24小时内。

、心绞痛发作时疼痛持续时间一般

3~5分钟。

、冠心病猝死的最主要原因是

严重心律失常。

、急性心肌梗死时,最先恢复正常的酶是

肌酸磷酸激酶。

、急性心肌梗死最早期最重要的治疗

绝对卧床休息、吸氧、避免过度紧张和焦虑。

、急性心肌梗死患者应避免用力排便,其目的主要是防

诱发心律失常致猝死。

、急性心肌梗死最常见的心律失常是

室性心律失常。

、冠心病最常见的病因

冠状动脉粥样硬化。

、心绞痛发作的典型部位

胸骨体中上段之后。

、心绞痛发作时,首要的处理是

就地停止活动。

、心肌坏死的心电图波型是

深而宽的Q波;

缺血区的心电图波型

T波倒置;

损伤区心电图波型

S-T段抬高呈弓背向上。

、急性心梗死与心绞痛疼痛主要区别

病理性Q波。

、心脏病引起的心脏骤停中,最常见病因

冠心病。

、心脏骤停的病理生理改变

代谢性酸中*、细胞内水肿、高血钾、对缺氧的耐受性降低。

、心脏骤停最可靠的最迅速的诊断依据

意识丧失及大动脉搏动消失。

、心脏骤停首选治疗措施是

心肺复苏。

、高血压危象药物治疗可首选

硝普钠。

、高血压病人限制钠摄入每日食盐至多不超过

6g。

、病*性心肌炎最主要原因

柯萨奇病*B。

、多尿是指成人24h尿量大于

2ml。

、尿路感染常见致病菌

大肠杆菌。

、一般尿标本从排出到试验不超过

1小时。

、静脉尿路造影术禁水时间

12小时。

、分泌肾素的细胞

球旁细胞

分泌前列腺素的细胞

间质细胞。

、肾炎性水肿最主要部位

眼睑。

、肾病性水肿部位

下肢。

1、呼吸基本中枢在延髓;呼吸运动调节中枢在脑桥。

2、呼吸系统疾病最常见病因是感染;最常见症状是咳嗽。

3、上、下呼吸道的分界线为环状软骨。

4、喉梗阻时进行环甲膜穿刺部位在环状软骨。

5、气体交换的场所是肺泡。

6、下呼吸道起自气管,止于呼吸性细支气管末端。

7、下呼吸道的主要防御机制是粘液纤毛运载和咳嗽反射。

8、Ⅰ型细胞参与构成气血屏障,Ⅱ型细胞分泌活性物质。

9、胸膜腔内压表现为胸腔负压,密闭腔隙,吸气负压增大,维持肺扩张状态促淋巴和静脉血回流。

10、肺循环功能血管:支气管循环营养血管。

11、潮气量:平静呼吸,每次吸入或呼出的气量~ml。

12、每分通气量:6~8L。

13、生理无效腔:解剖无效腔。

14、最大通气量:反映机体通气储备能力,大小主要取决于呼吸道阻力。

15、呼吸系统疾病最常见症状是:咳嗽与咯痰、咳血、呼吸困难、胸痛等。

16、肺炎球菌肺炎(大叶性肺炎)痰液的性状:铁锈色样痰。

17、肺炎克雷白杆菌肺炎痰液性状:红棕色胶冻样痰。

18、急性肺水肿痰液的性状:粉红色泡沫样痰。

19、小量咯血:24h咯血量在ml以内。

20、中等量咯血:24h咯血量~ml。

21、大咯血:24h达ml以上或一次量达ml以上,或不论咯血量多少,只要出现窒息。

22、咯血患者潜在的危险是:窒息。

23、肺源性呼吸困难的类型:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。

24、最可能出现三凹征的是:吸气性呼吸困难。

25、咯血窒息处理首先应:清除呼吸道内血块。

26、咯脓臭痰常提示:厌氧菌感染。

27、吸气性呼吸困难常见于:上呼吸道病变。

28、体内CO分压最高的部位:组织液。

29、急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是:病*(70~80%)。

30、细菌性咽、扁桃体炎最常见致病菌是:溶血性链球菌。

31、成人普通感冒多由:鼻病*引起。

32、患消化性溃疡的上感病人:禁用阿司匹林。

33、急性气管支气管炎最常见病因:感染(病*和细菌)。

34、急性气管支气管炎最常见诱因:劳累受凉。

35、年老体弱剧烈咳嗽者慎用:止咳剂,禁用镇静剂。

36、慢支最常见病因:感染,其他大气污染、理化因素、吸烟、过敏遗传。

37、慢支最常见的并发症:阻塞性肺气肿。

38、慢支最突出的症状:长期反复咳嗽、咳痰伴喘息(白色粘痰)。

39、慢支分型:单纯型和喘息型。

40、慢支急性发作首要的治疗措施:控制感染。

41、慢性支气管炎的主要诊断依据是:病史和临床表现。

42、慢支:咳嗽咳痰伴喘息,每年发病持续3月,连续两年以上。

43、慢阻肺最常见病因:慢支。

44、慢阻肺最突出症状是:逐渐加重的呼吸困难。

45、肺气肿典型胸廓:桶状胸。

46、肺气肿叩诊:过清音。

47、不适宜做剧烈咳嗽的呼吸系统疾病:肺气肿。

48、肺气肿检查:肺功能测定。

49、评价气流受限的敏感指标:FEV/FVC。

50、肺气肿出现低氧血症:家庭氧疗15小时。

51、胸部叩击:由下向上,外向内,每叶叩击1~3分钟,~次/分,叩击时间5~15分钟,饭后2小时至饭前30分钟完成。

52、湿化气道时间:10~20分钟,湿化湿度35~37度。

53、每次吸痰时间:不超过15秒,两次抽吸间隔时间大于3分钟。

54、缺氧伴二氧化碳潴留应:低流量1~2L,低浓度25~29%持续吸氧。

55、阻塞性肺气肿的治疗目的是:改善呼吸功能。

56、缩唇呼吸的重要性:避免小气道塌陷。

57、缩唇呼吸吸呼之比:1:2或1:3。

58、缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施:通畅呼吸道,持续低流量吸氧。

59、慢性肺心脏病最常见的病因:COPD。

60、肺心病的首要死亡原因是:肺性脑病。

61、肺心病呼吸衰竭时应给予:低流量持续吸氧。

62、肺心病急性加重期的关键治疗措施:控制呼吸道感染。

63、肺心病肺动脉高压形成的最主要因素:缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛。

64、肺心病导致心力衰竭的最主要原因:肺动脉高压超过右心负荷。

65、肺炎球菌性肺炎病理分期:充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期。

66、肺炎球菌性肺炎患者的热型:稽留热。

67、肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是:患侧卧位。

68、肺炎球菌性肺炎的致病菌:肺炎链球菌。

69、肺炎球菌性肺炎好发年龄:青壮年。

70、肺炎球菌性肺炎治疗首选药物青霉素G:*团菌肺炎、支原体肺炎首选红霉素。

71、社区获得性肺炎中最常见的是:肺炎球菌性肺炎。

72、肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现:咳铁锈色痰;主要的原因:红细胞破坏释放出含铁血*素。

73、肺炎克雷伯杆菌肺炎特征性痰液:暗红色胶冻状黏稠脓性痰。

74、在观察中*性肺炎病人时应特别注意:有无末梢循环衰竭。

75、中*性肺炎抗休克治疗的首要措施:补充血容量。

76、痰培养见肺炎球菌诊断肺炎球菌肺炎有价值。

77、中*性肺炎常见的病原体:革兰氏阴性杆菌。

78、各种病原体引起的肺炎最常见原因:细菌性。

79、控制哮喘急性发作的首选药物是:β腺受体激动药。

80、支气管哮喘的典型临床表现:伴哮鸣音的呼气性呼吸困难。

81、支气管哮喘发病多属于:Ⅰ型变态反应。

82、哮喘持续状态是指哮喘发作严重,持续时间:24h。

83、哮喘的本质:免疫介导慢性炎症。

84、哮喘发作时痰液中:嗜酸性粒细胞增多,血液检查:嗜酸性粒细胞增多。

85、支气管舒张试验药物:沙丁胺醇、特布他林。

86、支气管激发试验:组胺、乙酰胆碱。

87、哮喘治疗最有效的方法:脱离过敏原。

88、防治哮喘最有效的药物:糖皮质激素。

89、哮喘发作时禁用:阿司匹林、β腺受体拮抗剂(普萘洛尔);重症哮喘禁用:吗啡。

90、哮喘发作时防止痰栓阻塞小气管最重要措施是多饮水;重症哮喘时防治痰栓阻塞小气管最重要措施是静脉输液。

91、支气管哮喘的本质:气道慢性炎症。

92、主要用于预防运动和过敏原诱发的支气管哮喘的药物:色甘酸钠。

93、支气管哮喘发作时两肺布满哮鸣音的最主要原因:支气管平滑肌痉挛。

94、呼吸衰竭最主要的病因:慢性阻塞性肺疾病。

95、呼吸衰竭最常见诱因:呼吸道感染。

96、呼吸衰竭最早、最突出的症状:呼吸困难。

97、诊断呼吸衰竭的主要检查:血气分析。

98、缺氧的典型体征:发绀。

99、呼吸衰竭的治疗主要在于:纠正缺氧和CO潴留。

、呼吸衰竭时应特别慎用:镇静安眠剂。

、呼吸衰竭采用低流量、低浓度持续吸氧的目的:保持缺氧对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用。

、治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施:呼气末正压通气。

、结核菌主要的传播途径:呼吸道。

、结核病的基本病变:渗出、增生、变质。

、对肺结核病人痰液处理:直接焚烧是最简单的灭菌方法。

、继发性肺结核中最常见的类型:浸润性肺结核。

、结核病化疗联用的主要目的:避免发生耐药性,增加疗效。

、在肿结核治疗和预防中,最常使用的药物是:异烟肼。

、临床最常见的继发性肺结核:浸润性肺结核。

、浸润型肺结核的病灶多位于:肺尖或肺上野。

、治疗肺结核的化疗药物最易引起肝*性的:利福平。

、链霉素的主要不良反应:耳聋和肾功能损害。

、异烟肼主要不良反应:末梢神经炎。

、乙胺丁醇可引起:球后视神经炎。

、确诊肺结核的重要依据:痰中找到结核菌。

、诊断肺结核分型、指导治疗及了解病情的主要依据:X线。

、结核菌吸入人体后发生变态反应的时间:4~8周,类型:Ⅳ型。

、肺结核咯血伴高热常提示:病灶扩散。

、观察结核菌素试验观察正确的时间:48~72h。

、结核菌素试验阳性反应的原理:迟发型变态反应。

、未曾接种卡介苗的3岁以下儿童结合菌素试验阳性,提示:患有活动性结核病。

、肺结核中可造成严重后果,对社会危害最大、病程最长的类型:慢性纤维空洞型肺结核。

、重症肺结核病人进行标准化疗程:12~18月。

、结核菌适宜温度:36℃,PH6.8~7.2,增值一代:15~20小时,4-6周形成菌落,抵抗力强。

、结核菌菌体含蛋白质(过敏反应)、类脂质(形成结核结节)、糖类(引起免疫反应)。

、人类结核病病原菌:人型。

、原发综合征:原发病灶、淋巴管炎、肺门淋巴结炎。

、用5IU结素进行试验主要目的:测定人体是否受过结核菌感染;
  用1IU结素进行试验主要目的:体内有无活动性结核病灶。

、结核菌素试验结果:5阴性,5~9弱阳性,10~19阳性,20、有水泡坏死强阳性。

、结核病化疗原则:早期、联合、规律、全程,适量规律最重要。

、肺结核大量咯血首选:垂体后叶素,收缩小动脉和毛细血管。

、垂体后叶素忌用于:高血压、冠心病、孕妇。

、处理肺结核病人的痰液最简便、最有效的方法:焚烧。

、支气管扩张最常见病因:支气管感染(麻疹、支气管肺炎)和阻塞。

、支气管扩张咳嗽咳大量脓痰,痰液分三层:上层为泡沫,中层为混浊粘液,下层脓性物和坏死组织。

、支气管扩张典型体征变化:局限性湿啰音,发绀和杵状指。

、支气管扩张病人反复大咯血的主要原因:感染引起支气管内肉芽组织或血瘤破裂。

、支气管扩张病人体位引流合理的体位:患侧位于高处,引流支气管开口朝下。

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