21世纪以来,慢性肾脏病已成为危害全世界人民健康的公敌之一。国际肾脏病学会(ISN)和国际肾脏基金联合会(IFKF)共同倡导设立世界肾脏日,决定从年起将每年3月份的第二个星期四确定为世界肾脏日，目的在于提高人们对慢性肾脏病以及相关的心血管疾病和死亡率的认识，并重视在慢性肾脏病的早期的检测和预防方面全球的迫切需求。
今天是第16个世界肾脏日。今年的主题为：LivingWellwithKidneyDiseas，与肾病相伴，过健康人生。
肾脏是泌尿器官，主要功能是清除体内的“垃圾”；同时，肾脏还是重要的内分泌器官，可以调节人体的血压、血糖、血尿酸，维持人体的水和酸碱平衡，帮助造血和强壮骨骼等。
什么是慢性肾病？
各种原因引起的肾脏结构和功能异常（肾脏损害病史）大于3个月，包括肾脏GFR（肾小球滤过率）正常或不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常、肾脏结构影像学检查异常或不明原因GFR下降（60ml/min·1.73m2）超过3个月，即为慢性肾脏病。
危险因素有哪些？
与慢性肾病相关的危险因素包括：遗传性肾病、泌尿系统先天畸形、原发性肾小球疾病、高血压、代谢性疾病、自身免疫性疾病、血液系统疾病、感染性疾病、急性肾损伤、尿路梗阻、肾*性药物、气候，如极度热暴露和脱水等。
早期表现怎么样？
慢性肾病被称为“沉默的杀手”，其在早期往往没有明显症状，但会悄无声息地发展，一旦有了明显症状则会来势凶猛，多数已经发展到晚期肾功能衰竭，甚至于尿*症。因此，如何早期发现肾有微恙非常重要。早期肾病虽然沉默，但也并非无迹可寻。
慢性肾病早期表现有：
无故的困倦、乏力、浮肿、血压升高、尿量改变、尿中泡沫增多、小便颜色改变、骨痛、腰痛、食欲不振、面色泛*等。
如何治疗？
无论有无症状或慢性肾脏病的病因，若想明确是否患有慢性肾脏病，进一步的检查是必不可少的。一般至少包括：尿常规、尿沉渣镜检、尿白蛋白肌酐比或尿白蛋白排泄率或24小时尿蛋白定量或尿蛋白肌酐比中任一、血生化及泌尿系统超声。在明确有慢性肾脏病后，还需要进一步安排检查明确病变具体部位、病因或肾脏病理，判断是否需要治疗以及选择合适的治疗方案。
CKD治疗主要是早发现早治疗，控制进一步肾损伤和相关合并症，及时给予肾脏替代治疗，延缓ESRD进展，优化肾功能。
控制肾损伤、纠正超滤：肾损伤可由多种因素引起，去除相关因素有助于减缓CKD和ESRD的进展。
控制CKD并发症：CKD可引起多种并发症，其中心血管疾病是导致总死亡率增加的最主要因素。而内分泌紊乱可导致贫血和继发性甲旁亢，亦可引发心血管疾病。
肾脏替代治疗：包括血液透析、腹膜透析和肾移植。
保守治疗：年纪较大的终末期肾病患者以及具有合并症的患者，宜选取保守治疗，旨在缓解尿*症症状，提高生活质量。
完
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